受傷及術(shù)前診斷
這里先說(shuō)一下膝蓋的構(gòu)造，下面這個(gè)圖畫的很清楚
韌帶的損傷一般有拉傷、撕裂和斷裂。
一般來(lái)說(shuō)，拉傷是可以養(yǎng)好的。撕裂則要看韌帶撕裂的程度，如果撕裂的程度不大，可以慢慢養(yǎng)，讓韌帶自己長(zhǎng)好，而如果撕裂程度很大，已經(jīng)到了松弛的程度，韌帶已經(jīng)無(wú)法起到固定關(guān)節(jié)的作用，那就要手術(shù)了。而如果韌帶斷裂了，那就一定要手術(shù)了，沒(méi)什么可說(shuō)的了。不要相信那些所謂的保守治療，如果斷裂，任何保守治療都無(wú)法根治，只能越來(lái)越嚴(yán)重。
可能有的人不信，問(wèn)如果不手術(shù)會(huì)嚴(yán)重到什么程度呢？我們韌帶斷裂的都常聽(tīng)到別人說(shuō)：如果韌帶斷裂不手術(shù)，那你的半月板就完了。這話絕對(duì)正確，而且還說(shuō)輕了。
韌帶的作用是固定關(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)在一定角度活動(dòng)。上面的膝蓋結(jié)構(gòu)圖可以看到，韌帶連接著上下兩個(gè)腿骨（到底那倆骨頭叫什么學(xué)名我也不知道），半月板在兩個(gè)骨頭間起到緩沖的作用，然后外面是皮和肉包裹著骨頭。如果韌帶斷裂了，兩個(gè)骨頭固定的東西沒(méi)了，骨頭就會(huì)沒(méi)有規(guī)則的碰撞，首先磨壞半月板，然后就是骨頭直接碰撞，最后很多年后的結(jié)果是骨頭變形。這不是嚇唬人，我就在醫(yī)院見(jiàn)過(guò)一個(gè)阿姨，十幾年前韌帶斷了，當(dāng)時(shí)自己覺(jué)得能走路，就沒(méi)當(dāng)回事，結(jié)果十幾年過(guò)去了，她大腿和小腿的骨頭都變形了，現(xiàn)在只能做置換膝關(guān)節(jié)的手術(shù)了。
所以，如果大家膝蓋扭傷或者受其他傷，先拍X光，如果骨頭沒(méi)事，可是膝蓋還一直疼，那別怕花錢，好好做個(gè)核磁共振（MRI）看看，相對(duì)于醫(yī)生手捏來(lái)說(shuō)，MRI還是能更直觀些。確定膝關(guān)節(jié)韌帶和半月板沒(méi)事了再做運(yùn)動(dòng)，別覺(jué)得能走路就不在乎。
北醫(yī)三院一般做的檢查是醫(yī)生做抽屜實(shí)驗(yàn)，手捏（專家手捏很準(zhǔn)，有時(shí)比MRI還準(zhǔn)，當(dāng)然，一定要是專家），輔助KT2000，測(cè)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，實(shí)在不行還要靠MRI輔助。
我當(dāng)時(shí)表現(xiàn)癥狀非常明顯，醫(yī)生捏了幾下就說(shuō)90%是斷了，我在大連做的MRI造影上已經(jīng)看不到韌帶的殘影了，又做了KT2000，不用說(shuō)了，等手術(shù)吧。
就醫(yī)
雖然韌帶重建術(shù)并不是特別有難度的手術(shù)，但是好醫(yī)生和普通醫(yī)生手術(shù)后的效果差別非常大。
大家可以在網(wǎng)上查到，北方一般來(lái)說(shuō)最好的醫(yī)院是北醫(yī)三院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專科，南方的據(jù)說(shuō)是上海六院的趙金忠醫(yī)生（這是南方的病友說(shuō)的）。
上海六院的趙金忠醫(yī)生具體如何我不知道，我是在北醫(yī)三院做的手術(shù)，誠(chéng)實(shí)的說(shuō)，北醫(yī)三院醫(yī)生的醫(yī)術(shù)，確實(shí)不是吹的，真的很厲害！
北醫(yī)三院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)住院部分為運(yùn)一和運(yùn)二，類似這類膝蓋的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，運(yùn)一和運(yùn)二加一起一天要做20-26例，北醫(yī)三院一天做的這樣的手術(shù)可能比其他城市大醫(yī)院一年做的還要多，手術(shù)也是熟練功，人家厲害是自然的了。
所以建議，有條件的朋友盡量到北京或者上海就醫(yī)，有的地方醫(yī)院會(huì)請(qǐng)北三和上海的老趙去做手術(shù)，那要加收手術(shù)費(fèi)。
我選擇北醫(yī)三院做手術(shù)的原因有二，一是北醫(yī)三院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是名聲在外，那里的醫(yī)生經(jīng)常給國(guó)家運(yùn)動(dòng)員做手術(shù)，醫(yī)術(shù)了得；二是那里有專門的康復(fù)醫(yī)生康復(fù)醫(yī)學(xué)。前交叉韌帶重建這個(gè)手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)50%靠手術(shù)，50%靠康復(fù)。沒(méi)有好的康復(fù)指導(dǎo)，是怎么也無(wú)法恢復(fù)到最理想的效果的。這也是一些小的醫(yī)院的醫(yī)生無(wú)法提供的，很多地方醫(yī)院沒(méi)有專門的康復(fù)醫(yī)學(xué)，醫(yī)生給的康復(fù)指導(dǎo)也不具體，挺坑人的。
