經方是指漢代以前經典醫藥著作中記載的方劑。以張仲景的方劑為代表。古今中外的中醫學家常以經方作為母方。經方的特點可概括為“普、簡、廉、效。”
我在通過對《傷寒論》有關條文的學習中，深刻體會到先圣張仲景組方之玄機，用藥之精確，無不體現其獨特的理論和治療方法，不愧是一部圣人的著作。那么我是如何在臨床中應用經方呢?首先就是臨證察機，這一點非常重要，只要細心的抓住患者的“主證”，加上我們學習熟悉經典中的條文，將主證與條文相結合，治療病癥就會屢屢應期除疾，信心十足。只有這樣，你才容易體會，才會有感受。才是中醫，才能當好中醫。
下面舉幾個病例，一年前，時值盛夏之際，一公務員經別人介紹找我，當時我并沒有急著把脈，只是靜靜地聽患者講述病情，一邊聽一邊觀察，當聽患者講到近段時間感到乏力，容易犯困，想睡覺時，就這一瞬間，我就抓住了主證。加上四診合參，我就給他開了麻黃細心附子湯加理中湯。為什么要開麻黃細心附子湯呢？《傷寒論》“少陰之為病，脈微細，但欲寐也。”這里講的很明確，但欲寐，但是只的意思，欲就是想，寐就是睡覺合起來就是只想睡覺。是少陰心腎兩臟陽氣虛弱，陰寒內盛，神失所養，《素問·生氣通天論》云：“陽氣者，精則養神”，是指陽氣能化生精微，奉養心神。因陽氣虛弱，精微不化，無所奉養，故出現“但欲寐”之征象。加之盛夏，身體陽氣外放，陰氣內斂，陰寒內盛，合理中湯溫補脾胃，脾胃強則精微、氣血生化正常，倦怠少氣則去。10劑藥則癥狀全無。另有一七十歲老婦，孫媳婦代述：近兩日老人吃不進飯，明明感到肚子很餓，當飯端上來盡吃兩三口，就感到有飽脹感。這里就又出現了我們要抓的主證。“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中痛熱，饑而不欲食，食則吐蚘，下之利不止。”這里講到了饑而不欲食，就是感到很饑餓，但是又吃不下去，因為肚子滿。緊抓住這一病機主證，我開了烏梅丸原方，2劑則能食，癥狀除。
還有就是桂枝麻黃各半湯在皮科中的應用也是非常廣泛的。“太陽病，得之八九日……以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。”此段條文為太陽表證日久，邪氣漸微，正氣亦虛，屬表郁輕證。在皮膚科中多常見的面紅而身癢，邪微而游行皮膚則癢；欲汗不得，不得汗則不得邪氣外散皮膚，而為癢，均屬稟性不耐，多由風寒、風熱之邪侵襲，表虛衛外不固，營衛不和，氣血不暢，陽郁肌表，治宜辛溫開泄、調和營衛、小發其汗。治療皮科常見病屢獲其效，用治于慢性蕁麻疹、慢性濕疹、瘙癢癥、銀屑病、癢疹、風疹等。
現在臨床醫者，仍有很多不輕易使用細辛、桂枝、附子等藥物，上述藥物有毒，認為經方不治病，每每以自己獨創秘方而自居，仍然是見病治病，頭痛治頭，腳痛醫腳，這就違背了中醫的本意，我在臨床中始終嚴格恪守“觀其脈癥、知犯何逆、隨證治之。”
仲景先圣云：當今居世之士，不留神醫藥，精究方術，都競逐榮勢，企踵權豪，惟名利是務。經典雖不能看好所有的病，但起碼可以讓我們知道病的根源，我們現在手里拿著這么寶貴的醫學經典，都不知道珍惜，實在讓人痛惜。如果能好好學習經典，一定會收獲很多。
