燙傷，即火、開水、熱油等熱力致使皮膚發生的急性損傷。與中醫學文獻中記載的“湯潑火傷”、“湯火傷”、“火燒瘡”相類似。如《外科啟玄》火燒瘡記載：“火之為物，性最急，能燒萬物，頃刻為灰，何況人乎。重則至死，輕則為瘡，皮焦肉卷?！薄夺t宗金鑒·外科心法》湯火傷記載：“此證系好肉暴傷，湯燙火燒，皮膚疼痛，外起燎皰?！?/span>
【病因病理】
本病皆因火毒之邪，外傷皮肉；甚者熱邪入里，火毒攻心，耗氣傷陰，阻滯脈絡，而致氣陰兩脫之象。
【癥狀特點】
以其損傷程度分為三度：
1.Ⅰ度：損傷僅及表皮，局部發生紅斑充血，無水皰。
2.Ⅱ度：傷及真皮組織，局部出現水皰，基底紅潤、腫脹、劇痛。
3.Ⅲ度：傷及全層皮膚及肌肉，甚至骨組織等，局部皮膚焦黑和蒼白，呈皮革樣，干燥，失去彈性和知覺。
【辨證施治】
（一）辨證方藥
一般輕者，不需內服湯劑。局部治療即可。重癥可按以下分型施治。
1.毒熱熾盛型（早期）
〔主癥〕皮膚水腫，紅斑，水皰，糜爛，高熱，懶言，食欲不振，舌質紅，脈數。
〔辨證〕毒熱熾盛，火毒內攻。
〔治法〕清熱解毒，涼血護心。
〔方藥〕解毒清營湯加減。
金銀花30g，蒲公英30g，黃連10g，連翹30g，赤芍15g，白茅根30g，丹皮10g，生地15g，綠豆衣15g，茜草根15g。
〔方解〕方中金銀花、蒲公英、連翹清熱解毒；赤芍、丹皮、茜草根清熱涼血活血；生地、白茅根養陰涼血護心；川連清心瀉火；綠豆衣清心中邪熱。滲出液多者，加豬苓、茯苓、澤瀉；食欲不振者，加藿香、砂仁；大便干者，加大黃。
2.熱盛傷陰型（中期）
〔主癥〕局部創面潮紅、水腫、水皰及大量滲出，自覺灼痛，發熱，煩躁不安，口渴尿少，舌質絳紅，脈數或細數。
〔辨證〕熱盛傷陰，濕毒未凈。
〔治法〕解毒利濕，養陰清熱。
〔方藥〕解毒養陰湯加減。
生地15g，石斛15g，二冬各10g，玉竹10g，南、北沙參各15g，金銀花30g，蒲公英30g，連翹15g，茯苓10g，澤瀉10g，六一散（布包）30g。
〔方解〕方中生地、石斛、二冬、玉竹、南北沙參養陰清熱；金銀花、蒲公英、連翹清熱解毒；茯苓、澤瀉、六一散淡滲利濕。若血虛者，加當歸、雞血藤。
3.氣血兩虛型（后期）
〔主癥〕創面肉芽組織不鮮，皮肉生長緩慢，精神萎靡、食欲差，或伴低熱。舌質淡紅，脈沉細無力。
〔辨證〕久病耗損，氣血兩虧。
〔治法〕益氣養血，健脾和胃。
〔方藥〕八珍湯加減。
生芪10g，黨參10g，白術10g，茯苓10g，炙甘草10g，當歸10g，川芎10g，白芍15g，二地各15g，陳皮10g。
〔方解〕方中生芪、黨參、白術、茯苓、炙甘草健脾益氣；當歸、川芎、白芍、二地養血滋陰；陳皮理氣和胃。為防止瘢痕組織形成，常加丹參、桃仁、紅花、五靈脂活血化瘀。
（二）局部治療
（適宜中、小面積燒、燙傷）
1.Ⅰ度外用紫草油。紫草茸1kg，芝麻油5kg。浸泡一晝夜，文火炸焦黃，去渣。
2.淺Ⅱ度外用燒傷1號油。
3.深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷，可先用紫色疽瘡膏和化毒散膏各半，混勻外敷，等痂皮脫落后，可撒布五白粉，暴露創面。
4.等腐肉脫凈后，肉芽新鮮之瘡面，外用生皮粉或敷甘乳膏。
