有一種疾病，它常常被患者誤以為是痔瘡，最后耽誤治療造成嚴重的后果。它的發病率很高，治療難度很大，但是今天專家用一個神秘法寶就解決了，這種疾病到底是什么？專家帶來的獨門絕招又是什么？
病例：65歲的王先生，常年定居在加拿大，十二年前，發現自己出現了“痔瘡”，就去看了當地的醫生，結果在之后的十年間先后看了10幾個醫生，一共做了6次手術，但是依然沒有把這個所謂的“痔瘡”治好，這讓他的生活痛苦不堪。2017年他決定回國治療，抱著最后的一絲希望，開始他的第7次的手術。而就是給他做第7次手術的中國醫生，竟然用了一個自己的獨門絕招給他治好了，從此他再沒犯過所謂的“痔瘡”。
原來王先生患上的這種疾病就是“肛瘺”，肛瘺的發病率并不低，100個人中大約會有3人會得肛瘺，而且極其容易跟痔瘡混淆。肛瘺會帶來非常嚴重的危害：膿水污染、肛周硬結、惡變危險、影響生活、直腸狹窄等等。那么。究竟什么是肛瘺呢？
如果我們把直腸到肛門視為人體的“下水道”，那么肛瘺就是在下水道壁上被“腐蝕”而成的非常規“下水口”。
我們的直腸就好比一條馬路，正常通過的一些食物殘渣都是順著道路自上而下的走，但是一旦出現膿腫、感染、破潰等情況，就會對腸壁進行腐蝕、侵蝕，時間一長就會多出岔路，而這個岔路的形成，就被稱為瘺，這個時候食物殘渣、膿液等都會進到這條岔路里。
究竟哪些人容易出現肛周的膿腫、感染和破潰呢？鄭主任告訴我們，有三類人群要格外提高警惕。
病例：專家的一位患者，有糖尿病，他在2017年8月突發高燒，感到肛門疼痛，在家測血糖發現達到13點多，于是他馬上去醫院找到鄭主任，鄭主任發現他肛門腫得十分嚴重，通過手術，這位患者已經恢復健康。
這位糖尿病患者患上的就是肛瘺，他們得肛瘺的幾率會比一般人大，因為糖尿病患者蛋白合成功能減弱，長期以往，營養不良，抗感染能力低下。
另外患者的血糖升高，糖尿病患者皮膚組織糖原含量也增高，給細菌感染創造了良好的條件，易發生化膿性感染、肛周膿腫、癤腫等。而肛周膿腫一定程度上可使血糖應激性升高，使得肛周膿腫愈合速度減緩，慢慢形成肛瘺。
所以對于糖尿病患者，避免肛瘺發生的關鍵就是控制血糖，只有把血糖控制在正常水平，增強免疫力，才能大大降低細菌感染的可能性。
中老年人本來牙口就不好，咀嚼食物不仔細，經常會誤吞棗核、雞、鴨、魚骨等異物損傷直腸，這就相當于一個外傷，外傷也會磨損肛周的粘膜，導致膿腫、感染和破潰，最終會引起肛瘺的出現。
病例：一位80多歲老年患者，起病時連續數天高燒，他的體力和神志表達都很微弱了，家屬把他送往醫院，醫生用抗生素也無法控制高熱，于是鄭主任和各科專家組織了多次會診，最終才找出這個老人高熱的原因竟然是肛瘺。
原來這位老人誤食了棗核，引起局部感染，在抗感染治療的過程中，他全身感染加重，出現膿毒血癥的休克狀態，并且伴有意識的喪失。最后鄭主任經過兩個小時的手術治療，讓老爺爺脫離了生命危險。
病例：最后這位患者，不抽煙、不喝酒、飲食清淡，生活習慣都挺健康，但是他因為吃了一次不干凈的飯菜，連續高燒五天未見好轉，肛周還起來一個大包，最后由鄭主任診治痊愈。
其實這位患者患上肛瘺的原因很簡單，只是因為愛在廁所看雜志，導致上廁所時間過長，最后引發肛周病變。
很多人大便的時候，喜歡帶一本書，帶個報紙，慢慢看，慢慢蹲，或者現在很多年輕人和中年人喜歡玩手機，一蹲就是二、三十分鐘。殊不知，在這個過程中，由于時間太長，導致肛門淤血，就容易滋生細菌，易發生化膿性感染等等，最終形成肛瘺。
所以，專家建議大家，上廁所時一定要專心致志去排便，蹲廁時間在5-10分鐘之間最佳。
肛瘺和痔瘡屬于截然不同的兩種疾病。
痔瘡屬于血管性疾病，主要以靜脈曲張為主，而肛瘺是感染性疾病，主要是一些原因引起的軟組織感染，先形成膿包，之后肛周膿腫，然后慢慢破潰流膿形成肛瘺。
肛瘺和痔瘡癥狀也不同，痔瘡的癥狀主要以便血脫出為主，偶爾伴有疼痛，而肛瘺主要以腫塊流膿為主，因分泌物太多引起肛周皮膚病變，會伴有瘙癢。肛瘺包塊較硬，而痔瘡較軟，且肛瘺腫脹時會出現疼痛，但痔瘡不發作無疼痛感。肛瘺流血主要是破潰眼出血，痔瘡出血為噴射狀，情況完全不同。
鄭主任帶來自己治療肛瘺的獨門絕招竟然是一根絲線，究竟這根絲線有什么神奇的用處？
肛瘺的治療需要把瘺管徹底敞開，讓腐爛的組織流出來，長出新肉。但是在手術中如果用刀切割，會影響到括約肌，術后引起肛門失禁，這時候鄭主任就想出一個辦法，用絲線代替刀進行切割，大大保留肛門的功能。
發生肛周疼痛，又來不及去醫院，家里沒有其他藥物時，可以用鹽和花椒沏成花椒鹽水坐浴，就可以緩解疼痛。
專家出診信息
鄭麗華
中日友好醫院國際部
周一、三、五上午
周二、四下午
中日友好醫院西區
周二上午
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