#健康科普排位置賽##袋鼠健康超能團##運動#

注意看新聞的朋友會發現，“運動性猝死”的新聞時常出現。每學期都有大學生在體能測試跑步時倒下；每年都有“身體不錯”的小伙子在運動場上昏厥；每場馬拉松都有救護車緊張“陪跑”……以前說過猝死（詳見→從高以翔事件看猝死這件事兒），今天就來聊一聊運動性猝死。

啥是運動性猝死？

圖片來源：網絡

運動性猝死專業的說法是指在運動中或運動后24小時內意外死亡。是否屬于運動性猝死有兩個要點：一是激烈運動，一般指體育比賽或長跑打球之類運動；二是無外傷的突然意外死亡。運動性猝死有以下特點：

01引發公眾恐慌

運動性猝死因事發突然影響家庭和社會，如果是名人，又會因“名人效應”造成大眾恐懼，其實這只是極少發生的疾病。

02發病人群沒有特殊

不管是從事運動訓練和體育活動者，還是平常運動量少而突然從事高強度、劇烈、高頻率運動的普通人群都會發生運動性猝死。

03表面看起來“健康”

絕大多數的運動性猝死者外表肌肉發達、身體健壯，常規體檢也很“正?！?，看不出有啥問題。

運動性猝死原因有哪些？

與猝死的原因一樣，運動性猝死原因分成兩大類：

01心源性猝死

心源性猝死占運動性猝死中的絕大多，冠狀動脈疾病、先天性心臟病和心肌炎三個疾病最常見。

冠狀動脈疾病除了冠狀動脈粥樣硬化心臟病即冠心病，還有冠狀動脈畸形，導致急性心肌缺血、梗死；先天性心臟病包括肥厚性心肌病、冠狀動脈畸形、二尖瓣脫垂、主動脈畸形等；心肌炎中主要是病毒性心肌炎。

40歲以上的人群心源性運動猝死大多由冠心病引起；青年運動員心源性猝死主要由肥厚性心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病和心肌傳導系統疾病引起。

02非心源性猝死

非心源性猝死約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統疾病如肺栓塞、支氣管哮喘，神經系統疾病如腦出血、腦梗死，以及嚴重的電解質紊亂(如高血鉀、低血鉀)等。

此外, 還有中暑、心理應激、服用興奮劑、一些遺傳病都可能誘發運動性猝死。

哪些因素影響運動性猝死？

有人要問，一直運動都正常，為什么會在此時此地發生意外？四大因素影響運動性心臟猝死發生。

01時間節律

一天中的凌晨（3點到9點）、一周的周日和周一、一年中的冬季。

對人體來說，白天交感神經“上白班”，晚上迷走神經“上夜班”，而凌晨正好是兩種神經“交接班”的時候，此時迷走神經經過一晚上夜班盡顯疲憊，而新來接班的交感神經處于高度興奮的狀態；交感神經興奮再加上奔跑運動會導致心跳加快、心肌收縮力增強、異位節律等，從而可能誘發各種嚴重心律失常甚至猝死。

周日與周一處于休息與工作交替，心臟、神經、內分泌同樣處于調整時間，容易出問題。

寒冷的冬季身體本已處于應急狀態，運動過程再吸入大量冷空氣，很容易誘發冠狀動脈痙攣（持續血管收縮），心肌缺血，發生意外。高以翔的運動性猝死發生正處于冬季凌晨的室外。

02心理應激

人情緒激動時，血會產生大量兒茶酚胺（一種動員身體各系統興奮的激素），后者可引起心肌電不穩定和冠狀動脈痙攣，導致心室顫動（心臟停止收縮）和心肌缺血。

03劇烈運動

突然劇烈運動一方面突然增加心臟負擔，增加心肌大量氧消耗，另一方面劇烈運動引起身體兒茶酚胺明顯增加，都可引起心肌突然缺血。

04年齡和性別

運動性猝死年齡多在30到50歲，主要是這個年齡階段運動的人多，而心臟疾病又進展到一定程度；發生運動性猝死的男女比例為7比1，男性遠多于女性，主要是男性更喜歡劇烈運動，而且冠心病發病比例高。

這次的內容就到這里啦

希望能對你有所裨益！