近期JACC雜志的一篇文章就肥厚梗阻型心肌病的間隔部酒精消融治療給出了幾點(diǎn)支持性的治療建議：
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1.肥厚性心肌病是最常見(jiàn)的一種遺傳性心臟疾病，總?cè)巳褐邪l(fā)病率約為 1/500。
2.約2/3的肥厚型心肌病的患者在靜息或激發(fā)下左心室流出道有明顯的壓力差，被定義為肥厚梗阻型心肌病。
3.伴明顯左心室流出道梗阻的肥厚梗阻型心肌病患者的一線治療是使用負(fù)性肌力藥物（BB, 維拉帕米和丙吡胺)。
4.盡管采用了理想劑量的藥物治療仍有5-10%的患者如果癥狀仍非常明顯 可以采用縮小間隔部的治療，包括外科心肌切除或間隔部酒精化學(xué)消融。
5.最初開展酒精化學(xué)消融有一定的安全性顧慮，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈內(nèi)注射心臟毒性的乙醇，可產(chǎn)生潛在致心律失常性的消融瘢痕。
6.2011年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)及美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)指南中指出，外科手術(shù)心肌切除是經(jīng)藥物治療效果差的肥厚梗阻型心肌病患者治療的金標(biāo)準(zhǔn)，酒精消融僅適用于老年人或合并其他嚴(yán)重疾病的患者。
7.盡管有上述建議，最近的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，約有43%的美國(guó)患者選擇進(jìn)行酒精消融，而不是心肌切除。據(jù)稱，歐州接受酒精消融的患者更多。基于上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前有必要考慮選擇合適的患者接受合適的治療。
8.需要接受間隔部減少治療的患者應(yīng)收治在診治肥厚型心肌病有經(jīng)驗(yàn)的中心，并且這些中心應(yīng)能開展兩種有創(chuàng)治療。兩種有創(chuàng)治療在這些中心是互補(bǔ)的，而不是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。
9.給患者選擇合適的治療方式需要多學(xué)科心臟團(tuán)隊(duì)討論，包括心臟影像學(xué)專家，進(jìn)行酒精化學(xué)消融的有經(jīng)驗(yàn)的介入心臟病學(xué)家，有經(jīng)驗(yàn)的心肌切除的外科專家。
10.酒精消融的最近革新是用三維心肌造影超聲心動(dòng)圖指導(dǎo)的酒精消融，選擇正確的間隔支動(dòng)脈。
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