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且行且珍“膝”:久坐更易患關節炎


“跑步百利,唯傷膝蓋”,這種說法對不對?健身跑步的人和久坐不動的人,誰的膝關節更好?告訴你一個顛覆性的結論:健身跑步不容易患關節炎,久坐不動更容易患關節炎。


近日,國際著名醫學期刊美國《骨科與運動物理治療雜志》刊文指出,競技跑步者的關節炎發生率為13.3%,久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%,而健身跑步者的關節炎發生率僅為3.5%。此結論來自一篇薈萃研究論文——《系統性回顧與薈萃分析:健身跑步、競技跑步與髖關節、膝關節骨性關節炎之間的聯系》。


這項研究發現,只有3.5%的健身跑步者有膝蓋或者髖部的關節炎。喜歡久坐或者不跑步的人,10.2%的人有膝蓋或者髖部的關節炎。參加競技跑步的人,膝蓋或者髖部關節炎的發生率為13.3%。這表明,久坐或者不跑步的人膝蓋和髖部的關節炎風險將提高,而過量和高強度的跑步可能也會引發關節問題。


北京積水潭醫院運動損傷科副主任醫師劉心認為,跑步是所有運動里最基礎的運動,也是技術含量最低的運動。但是,跑步時膝蓋關節發力會充血,一個人如果平時不怎么鍛煉,一上來就跑十幾公里,身體無法適應膝蓋充血的變化,可能導致膝關節腫脹、關節滑膜炎等問題。如果通過正確的方式進行跑步,是可以提高膝關節的調節能力的。


大多數人可承受的運動量是每次跑步3公里。平時的跑步運動長度應在3—5公里,5—15公里就屬于長跑,15公里以上就是馬拉松。跑步運動適合大多數人,但長跑和馬拉松并非每個人都合適。


劉心說,有人擔心長期跑步會磨掉半月板,這種擔心時沒有必要的。半月板的主要功能是增加關節的穩定性,傳導負荷,保護膝關節軟骨免受磨損。跑步是一種小幅度的邁步運動,半月板受到的壓力會比較小,除非是體重過重或者半月板本身就有問題的人,否則半月板因跑步磨沒的情況非常罕見。


劉心建議,跑步運動最重要的是選擇好場地和時間,場地盡量開闊、平坦,天氣不好最好不要跑步。一般人在跑步時換上一雙普通的跑鞋即可,不建議購買專業運動員穿的跑鞋,因為跑鞋的鞋底特別薄而且硬,普通跑者穿著跑步容易傷到膝蓋。建議喜愛跑步的朋友們,無論在開跑之前還是跑過終點之后,都要記得做一些放松和拉伸的運動,讓緊張的肌肉能夠逐漸進入“工作”或“休息”的狀態,這樣能夠大大地減小受傷的幾率。


北京協和醫院外科蔣超博士指出,膝關節承受著全身的重量,是人體容易損傷的關節,約占一半以上的運動損傷都涉及膝關節。此外,膝關節骨關節炎是年齡相關性疾病,隨著年齡的增大,膝關節患病的機會也隨之增多。據統計,60歲以上的人群中有超過50%得膝關節骨性關節炎,70歲以上的老人約60%以上的患病率。


蔣超說,有人喜歡在跑步機上運動。但是,跑步機最大的問題就是其較長時間的恒速運動。這就意味著,幾十分鐘之內,膝關節及周圍的韌帶組織必須一直保持這個張力。隨著體力下降,步伐一旦跟不上跑步機,膝關節及其韌帶必須在瞬間調整張力,否則就會被拉傷。這樣的運動,對膝關節周圍韌帶的要求是很高的,也容易導致疲勞和損傷。


蔣超認為,爬山并不是保護膝關節的活動。相對于直線活動,扭轉對于膝關節及其周圍韌帶組織的負荷要求是最大的。爬山對膝關節的損傷主要表現在兩個方面:一是下山過程中,膝關節同時承受著體重以及下山減速所帶來沖擊力的雙重壓力;二是遇到山路坎坷時候,往往需要做扭膝動作來保護身體平衡,這就再次加重了膝關節的負擔。那么,如何在爬山過程中保護膝關節呢?


首先要選擇平坦、最好是有臺階的山路;其次要適當使用護膝,尤其是下山過程中。護膝能有效地保護膝關節,但是如果任何時間活動都帶著護膝,則減少了膝關節自我鍛煉和加固的可能,尤其是在青少年生長發育過程中,這樣會削弱膝關節周圍肌肉和韌帶的力量,反而不利于膝關節周圍肌肉和韌帶的發育。


蔣超說,高跟鞋讓女人顯得腿長,妖嬈而有風度,但高跟鞋很容易傷害膝蓋。因為高跟鞋改變了人體正常下肢力量負荷,使得膝關節承受數倍于體重的壓力負荷,長此以往,會加重膝關節的退變程度和速度,尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。因此,建議女士盡可能減少穿高跟鞋的時間,并且在穿高跟鞋的時候盡量避免上下樓梯等活動。


最后提醒一句:保護膝關節,與其久坐不動,不如健身跑步。當然,跑步也要科學適度,且行且珍“膝”。




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