你相信嗎？“吃屎”，或許會成為一種減肥新方法！
作者：李小慢
來源：醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道
前一段時間，“喝尿包治百病”的“養(yǎng)生大法”可算是害苦了好多人——據(jù)說全國有近10萬人癡迷尿療。這樣奇葩的偽科學(xué)也有人深信不疑，只能感慨：這年頭傻子太多，騙子都不夠用了！
但是，今天我們也要講一個看似跟它有點類似、又非常重口味的最新治療手段——“吃屎”減肥！
是的，你沒有看錯，就是“吃屎”，但是千萬別以為我說的也是偽科學(xué)。
這個新觀點是有強大的科學(xué)證據(jù)支持的——它并不是你想象的那種直接吃屎（但本質(zhì)上確實是吃屎里的東西，所以還是吃屎……），而是腸道菌群移植（Fecal Microbiota Transplant FMT）。
大家肯定很好奇，啥是腸道菌群移植？
腸道菌群移植是將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內(nèi)，重建新的腸道菌群，實現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。
目前的做法主要是將大便勻漿過濾，然后通過胃管、腸鏡等方法灌入……
那么，腸道菌群移植和肥胖有啥關(guān)系？
一、腸道菌群可以導(dǎo)致肥胖！
2013，曾有項經(jīng)典的研究發(fā)表在Science上，它證明了人體內(nèi)特殊腸道菌群的結(jié)構(gòu)和功能與肥胖存在因果關(guān)系。
在這個試驗中，研究人員靈機一動，找到胖瘦不同的雙胞胎，用他們的腸道菌群灌給老鼠，觀察老鼠的胖瘦、體脂等情況。實驗一共分為兩步：
1. 為了證明腸道菌群和肥胖之間的因果關(guān)系，研究人員將胖瘦不同的雙胞胎（假設(shè)胖子叫Lucy，瘦子叫Lily）體內(nèi)的腸道菌群移植入無菌小鼠體內(nèi)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與接受Lily體內(nèi)腸道菌群的小鼠（Li）相比，接受Lucy體內(nèi)腸道菌群的小鼠(Lu)體重顯著增加，體脂含量顯著上升。
2. 為進一步探究飲食——腸道菌群——肥胖的關(guān)系，研究人員將Lu組和Li組小鼠同籠飼養(yǎng)，并分別給予高脂/低膳食纖維和低脂/高膳食纖維的飼料飼喂。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與飼喂高脂飼料相比，在進食低脂飼料狀態(tài)下，同籠飼養(yǎng)能夠防止Ob組小鼠的體重增加，并防止肥胖相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，而這一效果與Li組小鼠體內(nèi)的擬桿菌侵入Lu組小鼠體內(nèi)相關(guān)。
用簡單粗暴的大白話來說，就是：
1，老鼠吃了胖子的屎會變胖，體脂增加；
2，胖瘦老鼠一起吃低脂飲食的情況下，瘦子會把細菌傳染給胖子，胖子也不會胖了。
是不是很牛?！不僅實現(xiàn)了從人到動物的細菌移植，建立了“腸道菌群和肥胖”的因果關(guān)系，還排除了基因不同的混雜因素！
二、目前很火的、被認為目前治療病態(tài)肥胖最有效和最持久的辦法——減重手術(shù)，也與腸道菌群有關(guān)！
之前就有研究表明，減重手術(shù)后消化道的環(huán)境發(fā)生了較大的變化，膽汁和食物的轉(zhuǎn)流、胃酸的下降、消化道內(nèi)pH值的變化以及機體飲食的量和種類都能影響腸道菌群的種屬和豐度。那么減重手術(shù)后腸道菌群的變化，究竟只是胃腸道重建后的一個結(jié)果，還是參與手術(shù)改善代謝的一個機制？看看下面的這個研究：
2013年，發(fā)表在Science Translation Medicine上的一篇研究表明：
1，高脂飲食的肥胖老鼠，在胃旁路術(shù)后，體重降低，腸道菌群也發(fā)生變化，這個變化不依賴于飲食的限制和術(shù)后體重的改變；
2，將術(shù)后的腸道菌群移植入無菌小鼠后，接受胃旁路術(shù)后腸道菌群的無菌小鼠體重明顯小于接受限食和對照組的有腸道菌群的小鼠。
由此證實了，胃旁路術(shù)后腸道菌群的變化是手術(shù)降低體重的一個機制。
也就是說，在老鼠中，腸道菌群可以通過減重手術(shù)改變，而且減重術(shù)后，哪怕依然高脂飲食，體重也不會改變。因為腸道菌群被稱為“第二基因”，也就是說通過手術(shù)能改變“基因”，真的瘦下去！
知道了這些，你想怎樣？！
實際上，目前還不能怎樣……（連吃屎的機會都沒有）
現(xiàn)在菌群移植大多還停留在動物實驗，目前臨床研究很少，美國麻省總醫(yī)院（MGH）的一位醫(yī)生即將在今年做一項臨床研究，將含有新鮮糞便的藥丸給肥胖的患者服用，從而觀察肥胖患者胰島素敏感性和身體組分的變化，但是目前志愿者的招募還未開始……
另外，就算這些試驗被證明在人身上有效，也要記住，飲食是塑造腸道微生物的重要因素之一，有研究證明，飲食的變化能最快在24小時之內(nèi)改變體內(nèi)腸道微生物的功能和結(jié)構(gòu)。
也就是說，如果一個胖子吃了瘦子的屎，他想要變瘦當(dāng)然還需要改變飲食結(jié)構(gòu)，如果他吃了一頓或者幾頓高脂飲食，那么他前面的屎就白吃了，如果他想要維持瘦的階段，又要吃點好吃的比如高脂飲食，那最好天天吃屎。
而如果做了減重手術(shù)可能會更簡單，效果可能會更明顯，因為腸道菌群貌似會被手術(shù)改變，但目前在人群中進行的，觀察減重術(shù)后腸道菌群變化的試驗還很少，無法判斷是否減重術(shù)后腸道菌群的改變是否穩(wěn)定、持續(xù)，所以保持健康的生活方式依然是非常重要的。
最后
當(dāng)然，從人道主義出發(fā)，科學(xué)家也希望以后能將糞便提取有益菌混合做成膠囊，方便服用……
但是，最后真的很想問問那些想要減肥的人，如果健康的生活方式、藥物、手術(shù)等等這些一般的治療方法對你都無效，你真的敢、肯、樂意“吃屎”嗎？！
歡迎積極投票：
參考文獻：
1， Ridaura V K,Faith J J, Rey F E, et al. Gut microbiota from twins discordant for obesitymodulate metabolism in mice [J]. Science, 2013, 341(6150): 1241214.
2， Liou A P, Paziuk M, Luevano J M, etal. Conserved shifts in the gut microbiota due to gastric bypass reduce hostweight and adiposity [J]. Science translational medicine, 2013, 5(178):178ra41-178ra41.
（本文為醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載需經(jīng)授權(quán)并標明來源。）
