說起便秘這個事情，大部分人都有過親身體會，咱們先別說幾天不去一趟廁所有什么危害，單單說上衛生間的痛苦勁兒，就可以給我們留下心理陰影了。咱們大人都這么唯恐避之不及，那小孩子該咋辦啊？
先別著急，咱們還是老規矩，按照次第順序學習。首先要明確怎么才算便秘，要弄清楚這個問題就要從定義和大便的性質來看。小兒便秘的定義是孩子排便規律的改變，如大便干燥、堅硬，秘結不通，排便時間間隔較久，或雖有便意而排不出大便。
在臨床上，小兒便秘的診斷主要看患兒大便的性質，即大便干燥、堅硬，其次看患兒排大便的感覺，即使患兒大便正常，但排大便時特別費勁，也可以稱之為便秘。至于大便間隔時間，則可因人而異。
具體來說，如果發現孩子最近排便時間間隔較久，家長就要留意下，孩子的大便干不干，硬不硬。如果硬的跟石頭一樣，那就是便秘無疑了。反之，如果孩子幾天沒有大便，可排出時仍成形，不干不硬，顏色也正常，家長則不必多慮。
除了排便次數減少和排便困難，便秘通常還有血便和污便等癥狀。血便大家可以理解，而污便多是指大便在局部嵌塞，干糞周圍不自覺地流出腸分泌液，酷似大便失禁的情況。還有，大部分的便秘兒童還常常出現腹痛、腹脹、食欲不振、嘔吐等胃腸道癥狀。另外，有長期嚴重的便秘兒童會繼發痔瘡、肛裂或直腸脫垂。
光知道什么是便秘可不行，大家還得知道便秘分為哪幾種，才能有的放矢。小兒便秘大體分為兩種，分別是功能性便秘和器質性便秘。器質性便秘較為少見，不過也需要家長掌握，小兒常見的器質性便秘有先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下等等，其診斷應結合病史、體查以及相關檢查綜合考慮，在這里咱們就不詳細解釋了。然后是功能性便秘，功能性便秘在臨床中常見三種類型，分別是熱秘、虛秘和痰濕秘，由于篇幅限制，簡單介紹一下第一種。
熱秘屬于比較常見的一種便秘，大部分的小孩子都屬于熱秘，另外，熱秘比較好理解，以大家的水平，理解起來并不困難。熱秘就是小孩子吃了過多的辛辣食物或者體質陰虛等因素，導致上火，大便干結。熱秘再細分，還可以分為兩個證型，一個是脾約癥，一個是乳食積滯癥。
乳食積滯型的小兒便秘在臨床上最為常見，主要就是孩子吃多了不消化，食物積滯在腸胃里，產生了火熱之邪。乳食積滯型便秘除了便秘表現外，孩子還大多會有口臭、肚子脹、拍著肚子咚咚作響，手心、腳心發熱，晚上睡覺蹬被子等情況。對付這類便秘，治療時應以導滯清熱為主，可以用出自《備急千金要方》的枳實導滯丸進行加減治療。
另一種是脾約證，脾約證顧名思義就是脾臟的功能受到了約束。中醫上，脾臟具有運化水濕、分清別濁的功能。如果脾臟的功能受到了制約，該走大腸的水液變道走了小腸，結果肯定是小腸泛濫，大腸干燥，大腸里的糞便缺乏水液滋潤，則干結積滯。對于脾約證型便秘，推薦了大家使用麻子仁丸，家長可以買回來，只要對證，很快就會見效。
這里給大家簡單解釋一下虛秘，虛秘多指氣虛、陰(血)虛和陽虛引起虛秘，跟孩子身體虛弱有關。主要癥狀為大便艱澀難解，或先干后，腹脹矢氣，食欲不振，神疲乏力，面色萎黃，治療則以益氣補血潤腸為主。
除了吃藥，大家還可以給孩子推拿一下。具體穴位是清大腸、運內八卦各200~300次，按揉膊陽池500次，摩腹(瀉法) 5~10min ，揉中脘、天樞各2min，揉龜尾2min，推下七節骨300次，揉足三里2min。
有一些治療熱秘的單方驗方大家也可以適當取用：
鮮菠菜120克，麻油9克。用法：將菠菜洗凈，放沸水中燙3分鐘取出，用麻油拌食。每天2次，連食數天。
皮硝9克，皂角末1.5克。用法：皮硝加水溶解后，入皂角末，調勻敷臍部，每日1次。
南瓜根50～100克。用法：將南瓜根洗凈，切碎放鍋內加水煎濃取汁。每日1劑，1次服完，連服數劑，以通便為度，1歲以下可加白糖調味。
總之，想要讓孩子免受便秘之苦，首先應注意飲食調節，適當多食富含纖維素的粗糧、蔬菜、水果、避免辛辣燥火之食。同時，也要讓孩子多去外面活動，加強腹肌鍛煉，避免久坐少動，這樣才能幫助孩子養成定時排便的好習慣。
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