本報記者 鄭永儀 通訊員 李澤 白恬
醫學指導:廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師 張瑩
糖尿病患者發生低血糖
可發生嚴重后果
據張瑩介紹,低血糖是指人體內循環的血糖濃度過低的狀態,血糖降低并出現相應的癥狀及體征,當血糖水平≤3.9mmol/l(70mg/dl)即可診斷低血糖。有的糖尿病患者血糖下降過快,雖然血糖水平沒有≤3.9mmol/l,但出現了低血糖的癥狀,也稱為低血糖發生。而糖尿病患者因為自身胰島功能受損或者需要使用降糖藥物控制血糖,因此低血糖發生率反而比正常人高。
糖尿病患者出現低血糖常常會表現為出汗、心慌、顫抖、焦慮、頭暈、視力模糊、饑餓難耐等。如果是嚴重的低血糖(<2.8mmol>2.8mmol>
糖尿病患者低血糖的居家應對
張瑩指出,當糖尿病患者或家人察覺有低血糖的癥狀時需要立即測血糖,是否低于3.9mmol/l;或者發現患者出現神志淡漠、意識不清甚至喪失時,需立即測血糖確定是否出現嚴重低血糖。如果患者是因為胰島素或者口服降糖藥引起的低血糖,應進食較多點心或者進餐,而且要多次監測血糖。
如果患者是清醒、可以進食的狀態,可口服15-20g葡萄糖,最理想的是口服葡萄糖片,其次如含糖果汁、軟飲料、糖果、餅干、其它點心或進餐,一般低血糖癥狀在15-20分鐘緩解。而如果患者意識不清或喪失而無法進食,必須立即送院治療。張瑩提醒患者,在日常要加強對血糖的監控,以免忽視遺漏低血糖的反映。
糖尿病患者預防低血糖注意事項
對于糖尿病患者而言,低血糖的危害較高血糖嚴重,因此糖尿病患者在控制血糖時因盡量避免低血糖的發生。在預防上應做到以下6點:
在醫生的幫助下根據自己的情況制定屬于自己的治療方案,規律嚴格地監測血糖并記錄下來,定期看醫生門診調整降糖藥物的方案;
避免胰島素或胰島素促泌劑過量使用,嚴格按照醫生囑咐的時間使用;
一年至少一次系統評估糖尿病并發癥及低血糖發生風險;
按時吃飯,不過分節食,避免吃得太少;
避免大量飲酒;運動前、長時間開車前應測血糖,若血糖較低,應適當進食;
使用胰島素的患者在注射后應進食;若胃口不好進食少,應適當減少胰島素用量。
*本文配圖源于網絡