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我們65歲了血壓應(yīng)該正常是多少,心跳是多少?

感謝邀請!目前我國成人正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥90~<140mmHg,舒張壓≥60~<90mmHg。65歲或以上的老年人也是按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。只是降壓治療時(shí),老年高血壓患者的收縮壓目標(biāo)值定為<150mmHg,可以耐受者還可以進(jìn)一步降低;因老年人舒張壓水平多是降低,所以降壓治療的標(biāo)準(zhǔn)也是<90mmHg。

我國成人正常心率(心跳頻率)的標(biāo)準(zhǔn)是60~100次/分,這個(gè)范圍也是包括了65歲或以上的老年人的。近些年隨著一些研究的深入,大家都認(rèn)為心率慢一些更符合生理,因此心電學(xué)專家建議將心率正常值范圍改為50~90次/分,但是目前還沒有實(shí)施這一標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)際生活中,很多運(yùn)動(dòng)員,愛好耐力運(yùn)動(dòng)的健康人,心率都會(huì)偏慢,這是正常的;醫(yī)學(xué)上,對于心肌梗死后患者、心力衰竭患者等應(yīng)用β受體阻滯劑治療時(shí),心率的目標(biāo)值也是定為55~60次/分。因此,很多人可能都遇到過這種情況,心電圖檢查竇性心率在每分鐘50多次,報(bào)告為“竇性心動(dòng)過緩”,以為心臟有問題,拿到醫(yī)生那里卻說沒有問題(事實(shí)上也是沒有問題),就是前面的原因。因?yàn)檎P穆实脑\斷標(biāo)準(zhǔn)沒有修改,而一些疾病診療指南或?qū)<夜沧R(shí)已經(jīng)有了改進(jìn)意見。

一般情況下,在正常范圍內(nèi),心率慢一點(diǎn)要比快一點(diǎn)好。甚至從某種意義上說,心跳慢一點(diǎn),活得長一點(diǎn)。這個(gè)說法是有研究證實(shí)了的。所以,對高血壓患者、糖尿病患者、冠心病患者,我們在治療疾病的過程中還要關(guān)注心率的控制。

還有一點(diǎn)需要說明的,臨床醫(yī)學(xué)中正常值的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)絕大多數(shù)正常人(95%~99%)確定的,但是總會(huì)有極小部分正常人的檢測值會(huì)落在標(biāo)準(zhǔn)之外(或高或低點(diǎn),或多或少點(diǎn)),這是因?yàn)槿擞袀€(gè)體差異。檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí),有些可以忽略不計(jì),有些則可以隨訪觀察(復(fù)查),還有的可能需要進(jìn)一步檢查。所以,出現(xiàn)了正常值邊緣的檢查結(jié)果不必緊張,“看看醫(yī)生”好了。請醫(yī)生幫助分析確定就行了。

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