糖尿病之友，加★星標★
#01
皮膚的信號
皮膚干燥和瘙癢。小腿脛前出現紅斑，逐漸進展為圓形的色素沉著區，可能是糖尿病皮膚病變的癥狀。
#02
小便的信號
小便泡沫變多，提示尿白蛋白排泄增加，造成尿液張力增加而出現泡沫，可能是糖尿病腎病的癥狀。
尿不盡、小便次數減少、排尿無力則可能是糖尿病自主神經病變在泌尿系統的表現。
#03
四肢的信號
糖尿病周圍神經病變常出現肢體感覺異常，典型表現為肢體麻木、疼痛、灼熱或針刺感，癥狀往往兩側對稱，在手足末端更明顯。
#04
胃腸的信號
糖尿病自主神經病變可表現在人體多個系統，進而出現相應癥狀，比如在胃腸道引起腹脹、胃部不適。
#05
下肢血管的信號
足背動脈搏動消失，下肢皮膚冰涼，走路乏力，休息2-3分鐘消失，之后可出現行走時小腿疼痛，休息后緩解。
#06
眼底的信號
#07
心血管病的信號
胸悶、活動后氣促，心跳增快可能是糖尿病心血管病的癥狀。糖尿病自主神經病變發生在心血管也可以出現直立性低血壓、靜息時心動過速等癥狀。
#08
男性性功能的信號
糖尿病可引起男性陰莖的血管和神經，導致勃起功能障礙。
#09
腰背的信號
血糖控制不佳，尿糖排泄增加，血液中的鈣隨尿大量流失，可導致糖尿病性骨質疏松，出現腰背疼的癥狀。
#010
汗腺的信號
出汗異常，典型表現為軀干部位多汗，而四肢卻少汗，這可能是糖尿病自主神經病變的信號。
有效的降糖治療、血壓控制、血脂控制可延緩糖尿病并發癥的發生和進展。糖尿病并發癥早期癥狀多不明顯或者無特異性，遵醫囑定期篩查是及早發現并發癥的有效手段。
比如所有2型糖尿病患者每年至少進一次尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和eGFR評估，至少每1-2年進行糖尿病視網膜病變的篩查、糖尿病神經病變的篩查等等。
作者：文昊
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