一位42歲的患者，來到中醫(yī)門診咨詢病情。他告訴醫(yī)生，自己的一條腿從踝關(guān)節(jié)向上腫脹、發(fā)熱、疼痛。前不久去家附近的小診所按照脈管炎治療了，可是治了之后癥狀加重，現(xiàn)在患病的一條腿居然有些變色了。中醫(yī)告訴他：你患的不是脈管炎，而是靜脈炎。從前的治療方向恰恰反了。
脈管炎往往是從足尖開始發(fā)病，顏色改變、肌肉萎縮、感覺麻木疼痛、缺血嚴(yán)重、肢體發(fā)涼，嚴(yán)重時(shí)患者需要被截肢。脈管炎是動(dòng)脈系統(tǒng)為主的疾病，多發(fā)于45歲以下的青壯年。體力勞動(dòng)者，以及凍傷患者和外傷患者容易患上此病。治療的時(shí)候，應(yīng)該以舒筋活血、擴(kuò)張血管為主，讓原有的動(dòng)脈通路得以保全，并通過藥物建立側(cè)枝循環(huán)。
而靜脈炎則是以肢體脹痛、發(fā)熱、色素沉著、紅腫為主要癥狀，多從踝部開始發(fā)病。它的病因以血栓堵塞血管或靜脈瓣膜關(guān)閉不全，從而影響血液回流所致，因
此在治療思路上恰恰和脈管炎方向相反。之所以越治病越重，和他把靜脈炎當(dāng)成脈管炎，盲目擴(kuò)血管有直接關(guān)系，使得他治療后腫得更加厲害了。
中醫(yī)臨床辯證論治靜脈炎
血栓性淺靜脈炎一般分為濕熱型(急性期)和瘀結(jié)型(慢性期)，其病機(jī)為氣血運(yùn)行滯緩、脈絡(luò)閉阻，治療以活血化瘀為主，臨床先方用藥遵循以上規(guī)律，又靈活多變，且內(nèi)治，外治同用，療效皆顯著。
