對于原發(fā)性肝癌（以下簡稱肝癌）患者來講，獲得極佳的治療效果幾乎是單一的愿望，這就需要醫(yī)師掌握好治療原則，也就是中醫(yī)學(xué)的"辯證施治"原則。
肝癌的常見治療方法包括癌腫手術(shù)切除、經(jīng)皮肝動(dòng)脈栓塞化療、經(jīng)皮瘤內(nèi)無水酒精注射、生物學(xué)治療、中醫(yī)藥治療、心理治療和腫瘤局部治療等。肝癌的局部治療是近年來發(fā)展較快的領(lǐng)域，包括瘤內(nèi)激光治療、瘤內(nèi)微波治療、瘤內(nèi)射頻治療、高功率聚焦超聲治療等。外科手術(shù)切除術(shù)在近半個(gè)世紀(jì)內(nèi)近展較快，在肝癌的治療中仍起著不可或缺的作用。從這些方法可以看出，肝癌的治療既要靠不同手段的綜合應(yīng)用，還要靠不同時(shí)期的序貫治療。
腫瘤的任何治療應(yīng)以延長病人生存時(shí)間、提高病人生存質(zhì)量為首要目的和評(píng)價(jià)指標(biāo)。肝癌治療中應(yīng)綜合考慮患者的機(jī)體狀況、腫瘤情況、肝功能儲(chǔ)備和病人的經(jīng)濟(jì)能力等，慎重取舍治療方案。
一般認(rèn)為，對亞臨床肝癌或小肝癌，如肝功能儲(chǔ)備好，應(yīng)力爭手術(shù)切除，但對合并嚴(yán)重肝硬化、肝萎縮明顯者則應(yīng)慎重。對不能切除的小肝癌，可行經(jīng)皮肝動(dòng)脈栓塞化療，或采用多彈頭射頻毀損治療、瘤內(nèi)無水酒精注射等局部治療。
對肝功能儲(chǔ)備好的大肝癌應(yīng)力爭根治性切除。對合并較嚴(yán)重肝硬化或因切除后剩余的肝組織少而無法耐受根治性切除者宜采用二期切除方案，通過一次或多次行經(jīng)皮肝動(dòng)脈栓塞，先使腫瘤縮小，爭取二期切除。
對已有肝內(nèi)播散的大肝癌，可行肝動(dòng)脈置管化療或經(jīng)皮肝動(dòng)脈栓塞治療。大肝癌肝功能失代償者，只宜行免疫治療、生物治療或中藥治療等。
聯(lián)系客服
