糖尿病是造成白內障的危險原因之一。白內障亦是糖尿病患者視力損害的最為常見原因。這不得不引起我們的高度重視。
糖尿病性白內障可分成兩類：一是真性糖尿病性白內障。主要由晶狀體的滲透性水份太多所導致，臨床較少見。多發(fā)生于青少年嚴重糖尿病患者。二是糖尿病患者伴發(fā)的老年性白內障。通常認為老年性白內障在糖尿病患者里比非糖尿病患者發(fā)病率高，發(fā)生的年齡也較早，并且白內障成熟比較快，此外，沒有其他區(qū)別。
糖尿病性白內障的治療有兩類方法：一是控制糖尿病。非常好地控制糖尿病具有預防白內障發(fā)生或者發(fā)展的功效，而持續(xù)高血糖可加速白內障的進展。二是手術治療。糖尿病患者的白內障一旦成熟，手術療法是最終選擇。但是手術前必需使糖尿病得到滿意的控制，并且使身體內存在的感染病灶和高血壓得到適當的治療。
那么，糖尿病患者要如何預防白內障呢？
糖尿病并發(fā)白內障，主要是因為身體內胰島素缺少或身體內某些酶（如半乳糖激酶）的活性降低，血糖濃度升高，造成眼內房水的滲透壓升高，晶體纖維腫脹，進而斷裂、崩解，最終晶體完全混濁。當前對糖尿病性白內障，特別是先天性半乳糖激酶缺少所導致的白內障，它的發(fā)生機理較清楚，如早期發(fā)現，治療較有效。在早期半乳糖性白內障里，可以使用醛糖還原酶的抑制劑，以中斷半乳糖性白內障的病況進一步發(fā)展，在一定程度上還有使病況逆轉的功效，即混濁的晶體可能變得清晰透明起來。當前正在研究醛糖還原酶抑制劑，僅是效果還沒達到理想的水平。
不過已患糖尿病的人，只需按大夫的囑咐進行正規(guī)、系統的治療，將血糖濃度控制在正常范圍內，使發(fā)生白內障與其他眼底病的機會減少，假如出現白內障，只需糖尿病控制得好，治療是有希望的。
