過度肥胖是一種病態(tài),稱肥胖癥。那么,多胖才算是肥胖癥呢?目前國內(nèi)常用的診斷標準是體重高于同年齡,同身高正常小兒標準的20%為肥胖;20%~30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;>50%則為重度肥胖。我國兒童肥胖的發(fā)生率約為3%~5%,其中大多數(shù)為單純性肥胖,這些患兒除多食外無其他不適,表現(xiàn)為食欲極好,常有多食、喜食肥肉、油炸食物或甜食的習慣。近年后來的研究表明,即使是單純性肥胖也與成/人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病有著密切的關(guān)系,尤其是有資料顯示,肥胖兒在青少年期心臟就有冠心病的改變,而且肥胖兒童抵抗力低下,常易患病。所以,對肥胖兒童應(yīng)及早預(yù)防和治療。由于肥胖后減輕體重比較困難,應(yīng)采取綜合措施,同時要讓患兒及家長了解到肥胖的危害性,以配合治療。
①控制飲食:應(yīng)長期堅持供給患兒能減輕體重,又容易堅持并能促進生長發(fā)育的飲食。首先是少吃或不吃含脂肪和糖分多的食物如炸魚、炸肉、肥肉、米面等,多吃含蛋白質(zhì)和纖維多的食品,如瘦肉、魚、豆腐、青菜及水果等。禁吃零食,因為一般的兒童保健品、糖果、飲料、糕點等都容易引起小兒發(fā)胖。
②加強運動:單純控制飲食往往不能理想地減輕體重,但輔以運動鍛煉則可以使多余的熱量消耗掉,使減肥效果更好。
但是,肥胖小兒常因運動時氣短、動作笨拙而不愿鍛煉,應(yīng)提供能促進能量消耗又容易堅持的運動項目,如晨起跑步、散步、踢球及做操等。運動不但能使脂肪合成減少,還能促進肌肉發(fā)育,保持體力。
③心理治療:肥胖兒童常有心理障礙,這既是引起肥胖的原因,通常也是肥胖持續(xù)存在的附加因素,故肥胖兒童應(yīng)定期去醫(yī)院門診隨診并接受醫(yī)生的指導(dǎo)。家長也要不斷鼓勵和提高患兒堅持控制食量和運動鍛煉的興趣,一旦患兒體重減輕,其精神狀況將隨之好轉(zhuǎn)。
④中醫(yī)中藥治療:祖國醫(yī)學對肥胖的治療有寶貴的經(jīng)驗,中醫(yī)中藥治療常常可以獲得很好的療效。常用藥物有制首烏、草決明、生山楂、荷葉等。