分娩是女性一生中最為關鍵的時刻，此過程中可能面臨著許多未知的風險。分娩的主要方式是順產和剖腹產，分娩方式可受到多種因素影響，其中包括視力，尤其是近視度數超過600度的孕婦更應該注意。
為什么近視程度可影響分娩方式？
《中華圍產醫學雜志》發表一篇新的研究表明：孕婦近視度數大于600度可能需剖腹產，特別是孕婦年齡超過35周歲，合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血壓、本身存在基礎性眼底疾病者，極有可能造成眼病加重。因為懷孕期間代謝和激素發生變化，血流動力學也發生改變，孕婦脈絡膜以及視網膜結構同樣也發生變化，再加上高度近視，進而讓眼部病變進一步加劇。總的來說，確定該選擇哪種分娩方式時應評估孕婦眼底變化以及視網膜疾病。
懷孕和高度近視之間有怎樣的關聯？
懷孕是誘發眼底疾病的主要原因之一。近視度數超過600度者視網膜很薄，經陰道分娩時間較長，再加上持續幾個小時的用力，從而加重眼底壓力，極有可能誘發嚴重眼科并發癥，如眼底出血、視網膜裂孔等；如果采取剖腹產分娩方式，或許能規避這些風險。尤其是高度近視的孕婦合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓時，懷孕晚期或分娩期易發生眼科并發癥，嚴重時可導致難以逆轉的視力障礙。
高度近視的孕婦一定采取剖腹產分娩嗎？
答案是否定的，近視度數超過600度并不是剖腹產的絕對指征。剖腹產分為絕對指征以及相對指征，若存在臍帶脫落、胎盤早剝、橫位、頭盆不對稱、骨盆狹窄等必須采取剖腹產；若存在妊娠期合并癥、臀位、胎兒宮內窘迫等，則為剖腹產的相對指征。近視度數大于600度的孕婦應做好風險評估，選擇安全合適的分娩方式。值得注意的是，經眼底檢查發現脈絡膜萎縮或視網膜變性，發生眼部并發癥的風險高，那么應采取剖腹產。
溫馨提示
存在高度近視的孕婦，特別是存在高危因素者，如妊娠期糖尿病、子癇前期、妊娠期高血壓、高齡等，應格外關注眼部問題。整個懷孕期應勤做眼科檢查，盡最大程度規避風險；一旦出現視力減退、黑影癥、飛蚊癥等，還需及早就醫。
