來源：生物谷原創(chuàng) 2023-05-16 11:47
來自魯汶大學(xué)等機構(gòu)的科學(xué)家們通過對2200萬人進(jìn)行一項基于人口的調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，自身免疫性疾病或會影響大約十分之一的人群健康，此外，這項研究還強調(diào)了多種自身免疫性障礙的重要社會經(jīng)濟(jì)、季節(jié)和地區(qū)差異，并
如今，研究人員發(fā)現(xiàn)某些人類自身免疫性疾病的發(fā)病率在不斷上升，然而，目前科學(xué)家們對自身免疫性疾病的總體發(fā)病率和長期趨勢的估計較少，也并不一致。近日，一篇發(fā)表在國際雜志The Lancet上題為“Incidence, prevalence, and co-occurrence of autoimmune disorders over time and by age, sex, and socioeconomic status: a population-based cohort study of 22 million individuals in the UK”的研究報告中，來自魯汶大學(xué)等機構(gòu)的科學(xué)家們通過對2200萬人進(jìn)行一項基于人口的調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，自身免疫性疾病或會影響大約十分之一的人群健康，此外，這項研究還強調(diào)了多種自身免疫性障礙的重要社會經(jīng)濟(jì)、季節(jié)和地區(qū)差異，并為闡明這些疾病背后的可能性原因提供了新的線索。
當(dāng)機體免疫系統(tǒng)在抵御機體感染上所發(fā)揮的作用受到干擾時就會誘發(fā)自身免疫性疾病，從而就會導(dǎo)致其錯誤地攻擊機體中的正常健康細(xì)胞，諸如這類疾病的案例包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病和多發(fā)性硬化癥，目前已知有超過80種自身免疫性疾病。諸如1型糖尿病等某些自身免疫性疾病的發(fā)病率在過去幾十年里有所增加，這就提出了一個問題，即是否自身免疫性疾病的總體發(fā)生率也在上升，或許是由常見的環(huán)境因素或行為改變所驅(qū)動的，自身免疫性疾病的確切病因，尤其是遺傳易感性或環(huán)境因素的相對貢獻(xiàn)，在很大程度上依然是個謎，還有待于后期科學(xué)家們進(jìn)一步大量研究。
由于個別的自身免疫性疾病非常罕見，而且目前有多種不同類型的自身免疫性疾病，因此研究人員很難進(jìn)行足夠大規(guī)模的研究并建立可靠的估計來回答這些問題。這項研究中，研究人員利用了來自英國2200萬人的匿名電子健康記錄中的大規(guī)模數(shù)據(jù)集，調(diào)查了10種最常見的自身免疫性疾病，他們分析了是否隨著時間延續(xù)這些自身免疫性疾病的病例會增加，以及哪些患者會受這些疾病的影響最大，以及不同類型的自身免疫性如何相互并存。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，所研究的這19種自身免疫性疾病會影響大約10%的人群，即13%的女性和7%的男性；這一研究結(jié)果要比科學(xué)家們估計（3%-9%的比例）的要高，而且這往往依賴于較小的樣本量，包括較少的自身免疫性疾病。
圖片來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37156255/
研究人員還在多種自身免疫性疾病中發(fā)現(xiàn)其存在著社會經(jīng)濟(jì)、季節(jié)和地區(qū)差異的相關(guān)證據(jù)，他們認(rèn)為，這種差異不太可能僅歸咎于遺傳差異，而可能會指向參與潛在的可修飾風(fēng)險因素，比如吸煙、肥胖和壓力，這些因素會促進(jìn)人類一些自身免疫性疾病的發(fā)生。最終，研究人員還證實，在某些情況下，相比未患自身免疫性疾病的個體而言，患有一種自身免疫性疾病的個體更有可能患上第二種自身免疫性疾病，這些研究發(fā)現(xiàn)或許就揭示了新型的模式，其或許有望進(jìn)一步指導(dǎo)科學(xué)家們對不同自身免疫性疾病背后所出現(xiàn)的共同原因進(jìn)行深入研究并發(fā)現(xiàn)相關(guān)研究線索。
研究者Nathalie Conrad博士說道，我們觀察到，一些自身免疫性疾病往往會與其它疾病共同發(fā)生，而不是偶然或單獨增加監(jiān)測所預(yù)期到的；這或許就意味著，一些自身免疫性疾病會共享共同的風(fēng)險因素，比如遺傳易感性或環(huán)境誘因，這一點在風(fēng)濕性疾病和內(nèi)分泌疾病中尤為明顯。但這一現(xiàn)象并沒有在所有的自身免疫性疾病中普遍存在，比如多發(fā)性硬化癥，其與其它自身免疫性疾病的共同發(fā)生率很低，這就表明其有著獨特的病理生理學(xué)特性或機制。
最后研究者表示，本文研究強調(diào)了自身免疫性疾病給個體和更為廣泛的人群所帶來的巨大負(fù)擔(dān)，而闡明這一大批疾病的共同點和差異或許是一項非常復(fù)雜的任務(wù)，因此，目前對于研究人員而言至關(guān)重要的是，其需要加大研究力度旨在理解這些疾病發(fā)生背后的潛在原因，從而或許就有望幫助制定更具靶向性的干預(yù)措施來減少環(huán)境和社會風(fēng)險因素所產(chǎn)生的影響。（生物谷Bioon.com）
原始出處：
Nathalie Conrad,Shivani Misra,Jan Y Verbakel, et al. Incidence, prevalence, and co-occurrence of autoimmune disorders over time and by age, sex, and socioeconomic status: a population-based cohort study of 22 million individuals in the UK, The Lancet (2023). DOI:10.1016/S0140-6736(23)00457-9
