腰酸痛很寬泛，引起原因非常多。骨科最常見的，比如腰肌勞損、腰肌筋膜炎、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫，包括臀上皮神經炎癥都可能出現腰酸痛表現。除骨科引起腰酸痛外，更應關注有無泌尿外科疾病。婦科、泌尿外科考慮最多的是腎臟結石，同樣會引起腰酸痛，判斷方法如下：
1、有腰酸痛，同時伴有腰部腎區叩痛，可做腎部B超、腹部CT，明確有無結石可能；
2、不能忽略早孕或宮外孕等婦科疾病，做早孕檢查排除有無腰酸痛原因；
3、最多病因是骨科常見原因，應去骨外科就診，通過腰椎CT、腰椎核磁明確診斷，對癥治療，急性期時建議臥硬板床休息。
腰部酸痛做什么運動可以緩解
腰部酸痛可以做腰背肌肉的專項訓練，如小燕飛、3點支撐、5點支撐等，或者白天有時間可進行慢跑、游泳等有氧運動，通過運動來增加腰椎周圍肌肉力量，緩解腰部酸痛癥狀。
1、小燕飛：取俯臥位，去枕，雙手背后用力挺胸抬頭，使頭、胸離開床面，同時膝關節伸直，大腿用力向后也離開床面，持續3-5s，以鍛煉腰背豎脊肌，改善腰椎血運，緩解腰背部肌肉痙攣、酸痛癥狀；
2、3點支撐：取仰臥位，雙腿伴屈膝約90度，以頭后部、雙足三點為支撐將臀部抬起，保持10s左右，可有效提升患者腰背核心肌肉力量，緩解肌肉痙攣及神經根粘連，達到減輕腰部酸痛的目的；
3、5點支撐：取仰臥位，去枕屈膝，雙肘部及背部頂住床，腹部及臀部向上抬起，依靠雙肩、雙肘部和雙腳此五點，支撐起整個身體重量并持續3-5s，長期堅持運動可逐漸緩解腰部酸痛癥狀，并增加腰椎周圍肌肉的力量強度，保護腰椎穩定性，避免腰椎間盤突出癥的發生；
4、有氧運動：如快走、慢跑、健身操、游泳、騎自行車、打太極等富韻律性的中等強度的有氧運動，長期堅持有氧運動可使全身多數肌肉群參與進來，還能改善血液循環，增強代謝從而緩解腰部酸痛癥狀。
因此，以上運動可以緩解腰部酸痛癥狀，有助于腰椎穩定性，避免腰椎間盤突出癥、腰肌勞損和腰背筋膜炎的發生。對于較多年輕人由于長時間伏案工作，通過鍛煉可以減少腰肌勞損，減輕腰部酸痛癥狀，但若出現腰椎滑脫癥，一般不建議進行以上運動，以免加重癥狀。
