診室里，經(jīng)常有患者蹙著眉問道， “大夫，我決定做試管嬰兒了，我該比平時多注意點什么啊？”，“我還能不能做瑜伽啊？”。
在很多焦慮的準媽媽口中，也總是聽到很多“他們說”，“他們說吃這個有助于長卵泡、長內(nèi)膜？”，“他們說鮮胚不如凍胚成功率高？”，“他們說做胸片不能懷孕促排？”，他們說blabla。
每每聽到這些問題，我都安慰她們，“放松，把心態(tài)放平，不要過度緊張，跟著我們的節(jié)奏一步一個腳印的走，不要聽他們說，聽我說”。總結(jié)以往患者的經(jīng)驗，以一種佛系、隨緣的心態(tài)對待試管，反而可能是一件好事。
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放松其實不僅僅是一句套話，它是實實在在符合科學依據(jù)的。壓力、緊張、焦慮等應激反應可以說對于生殖助孕是百害而無一利。
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ONE
應激反應影響生殖系統(tǒng)激素調(diào)控
無論是男性還是女性，卵子、精子以及激素合成由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控，整個過程一環(huán)扣一環(huán)，任何一個環(huán)節(jié)出錯就會引起整個系統(tǒng)功能異常。
在應激狀態(tài)下，人體分泌高劑量的糖皮質(zhì)激素F，我們稱之為大魔王F，大魔王F會直接+間接地削弱下丘腦-垂體-卵巢軸中最上游的下丘腦釋放啟動激素，進而干擾整個下丘腦-垂體-卵巢軸的運轉(zhuǎn)。仿佛汽車的油門出現(xiàn)了故障，汽車自然無法正常行駛。
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TWO
糖皮質(zhì)激素F（大魔王F）影響，卵巢及子宮功能
糖皮質(zhì)激素F（大魔王F）影響卵子質(zhì)量。科學家向雌性小鼠注射大魔王F后，發(fā)現(xiàn)大魔王F一方面影響排卵，另一方面會引起卵子發(fā)育潛能受損。
糖皮質(zhì)激素F（大魔王F）影響子宮內(nèi)膜容受性。成功妊娠既需要優(yōu)質(zhì)的種子，也需要肥沃的土壤，因此，良好的子宮環(huán)境也是成功妊娠必不可少的。科學家發(fā)現(xiàn)，大魔王F會影響胚胎著床，進而引起不孕。
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THREE
糖皮質(zhì)激素F（大魔王F），影響睪丸功能
既往科學研究發(fā)現(xiàn)，取卵當天壓力過大的男性，精子質(zhì)量較差。同時，也有研究發(fā)現(xiàn)考試壓力會影響男性的精液質(zhì)量，焦慮壓力程度與精子數(shù)量及活動度呈負相關(guān)關(guān)系。
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看到這里，可能有的準媽媽們更焦慮了，雖然壓力大有不利影響，但真的控制不住啊，就像高考前夜，每個人都想不緊張，但“臣妾做不到啊”。針對應激情緒的緩解，其實有多種方法。
1-深呼吸
為什么呼吸可以對情緒產(chǎn)生影響？這是迄今科學未解決的問題。在一項最新的研究中，斯坦福大學醫(yī)學院的研究人員和他們的同事發(fā)現(xiàn)了腦干呼吸中心中的少數(shù)神經(jīng)細胞連接著大腦的喚醒中心——藍斑核，可以調(diào)節(jié)整體的喚醒和焦慮程度。
同時，呼吸也是我們與現(xiàn)實聯(lián)結(jié)，將自己從被情緒控制的漩渦中拉回現(xiàn)實的一個途徑，經(jīng)過平穩(wěn)有序的深呼吸，我們可以將更多的注意力放在呼吸上，一呼一吸之間的有序穩(wěn)定感會在一定的程度幫助我們緩解焦慮與緊張。但一定要注意呼吸的頻率要慢，呼吸要深長。
2-漸進式肌肉放松訓練
漸進式肌肉放松訓練法，最早由美國生理學家艾德蒙于20世紀30年代創(chuàng)立，后來逐步完善，廣為應用，是目前一種良好的放松方法。
在日常生活中，當人們心情緊張時，不僅“情緒”上緊張、恐懼、害怕，而且全身肌肉也會變得沉重僵硬；但當緊張情緒松弛后，沉重僵硬的肌肉也可通過其他形式松弛下來。漸進性肌肉放松訓練法就是訓練個體能隨意放松全身肌肉，以達到隨意控制肌肉緊張程度，保持心情平靜的目的。
3-其他方法
除了以上方法外，安靜的輕音樂，適量的運動，也是不錯的緩解壓力與焦慮的方法。
愿所有的準媽媽們，以佛系的心態(tài)迎接試管路上的困難與挫折，迎接那份新生的曙光。不要過多地糾結(jié)，盡量以最平和的心態(tài)，自我調(diào)整，當你感覺壓力時，深呼吸，聽聽喜歡的音樂，做做喜歡的運動，將緊繃的神經(jīng)松弛下來。畢竟你已經(jīng)為此做了巨大的努力，相信好孕一定就在你的不遠處。
作者：上海仁濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心 齊家
