糖尿病“五駕馬車”當中的“轅馬”可以說就是“飲食”了;畢竟,這個病癥屬于機體的糖代謝功能異常,說來說去也與“飲食”脫不開干系。而對于以碳水化合物為主要能量來源的國人而言,這個病癥對日常飲食的影響無疑是巨大的。有些糖友采用了一些比較極端的飲食方式,自以為找到了應對糖尿病的釜底抽薪之策,殊不知卻進入了一個個的飲食誤區……在今天的文章里,小發給大家整理了一些常見的錯誤飲食理念和方式,大家看看對這些是否也曾深信不疑?
誤區1:饑餓療法
媒體總在說“糖尿病是吃出來的”,一些糖友就覺得:既然吃得多血糖就會高,那吃的少甚至不吃飯,血糖不就會降下去了嗎?遺憾的是:糖尿病雖然一定意義上是“吃出來的”,但是它卻沒辦法“餓回去”。得了糖尿病以后,飲食應當本著“平衡膳食、科學進餐”的原則,在保證每天總熱量攝入一定的前提下,通過多種類的食物攝取更全面豐富的營養;而絕不是一味的忍饑挨餓。
吃的太少對身體的傷害至少有三方面:
1,營養不良。長期的營養不足會導致身體消瘦、免疫力下降;
2,低血糖。如果每天的碳水化合物攝入太少、沒有足夠的“原料”產生葡萄糖,極容易誘發低血糖和反跳性高血糖,從而造成血糖的波動;
3,饑餓性酮癥。在沒有葡萄糖作為能量來源的情況下,身體會自動分解脂肪來為生命活動提供必需的能量。脂肪分解產生的酮體如果不能及時被身體代謝,就會引起中毒反應,即“饑餓性酮癥”——這個與血糖過高產生的并發癥“酮癥酸中毒”是一樣的原理。
誤區2:只吃粗糧
很多糖友把“吃粗糧有利于糖尿病的血糖控制”理解成了“粗糧能降血糖”,于是乎天天吃粗糧、頓頓吃粗糧……其實,除了藥物之外,沒有任何一種食物能夠降低血糖;粗糧對于血糖管理的好處在于,富含膳食纖維的粗糧可以延緩餐后的血糖上升速度、一定程度上減輕胰腺的負擔。
而粗糧吃的太多,除了口感上不及精米白面以外,大量的膳食纖維還會造成腹脹、產氣等等腸胃負擔,對于本來腸胃功能就衰退的老年人更會影響蛋白質和微量元素的吸收。
因此,正確的做法是粗糧細糧搭配著吃,粗糧在主食里的量不應該超過三分之一。
誤區3:打了胰島素之后就敞開了吃
很多糖友用了藥物之后就“放開了嘴”,大吃大喝無所顧忌,反正最后有藥物/胰島素“兜底”。這其實是一種非常危險的做法,會造成血糖的大幅度波動。藥物/胰島素的用量都是匹配著固定的進食量;飲食不控制,就根本沒辦法確定藥物的最佳劑量。同時,過量的飲食配合胰島素又會很容易讓人發胖,而變胖則會進一步加重病人的胰島素抵抗:結果就是進入了一種“面多了加水,水多了加面”的惡性循環中……
誤區4:視水果為“禁區”
水果里面含有豐富的膳食纖維、礦物質、維生素等,這些營養素都對人體有很好的作用。對于糖友來說,水果絕不是“洪水猛獸”;糖尿病人可以適當吃些水果。具體說來要注意三點:
1,血糖控制穩定。餐后2小時血糖在10mmol/L以內,最好能控制在7.8mmol/L以內;
2,兩餐之間,適量吃。每次100~200克水果;
3,選擇低升糖指數的水果。蘋果、橘子、橙子、柚子、草莓這些水果升糖指數都比較低,可以適當吃一些;而山楂、冬棗、菠蘿、荔枝等等水果,升糖指數都比較高,不建議糖友吃。
誤區5:迷信某種“飲食體系”
“低碳飲食”“生酮飲食”是在一些減肥人群&糖友中流行的飲食方式,甚至在抖音上還有專門的醫學專家為這兩種飲食方式“搖旗吶喊”。關于這兩種飲食體系,我們在之前的“低碳水飲食”可以用來治療糖尿病嗎?一文中有過比較詳細的介紹和分析。簡而言之,作為爭議性比較大的飲食方案,低碳飲食和生酮飲食可以在醫生指導下作為階段性治療手段;但糖友絕不可以擅自把它們作為自己長久的飲食模式,否則得不償失甚至會有頗多健康隱患。
誤區6:“無糖食品”不限量
首先必須要明確的一件事是:沒有任何一樣食物吃下去后會“降糖”,至多是血糖上升的比較緩慢而已;其次,所謂的“無糖食品”是指用天然甜味劑或者人工甜味劑代替了白砂糖,這些“甜味劑”本身對血糖幾乎沒有影響。但是,無糖食品也是由面粉制成的,吃下去之后同樣會在體內轉變成葡萄糖、同樣會升高血糖。因此,對于各類“無糖食品”糖友們也要淺嘗輒止,并把熱量計算到每天的總熱量當中。
誤區7:不限制油脂的攝入
雖然油脂類食物(堅果、肉類、植物油……等等)不會直接影響血糖,但它們的能量都很高,不加限制的話很容易造成一天的熱量超標、引起肥胖,反過來不利于血糖的控制。另外,過度攝入油脂會對血脂造成壓力,同樣不利于糖友全面的健康指標管理。
所以,糖友對于油脂類食物也是要控制的,每日植物油用量不宜超過30克。對肥胖或伴有血脂異常的糖尿病人而言,更應將植物油限制在每日25克或20克以下。
誤區8:土豆、山藥、藕……都當做“菜”
很多人會習慣性的把土豆、山藥、藕、百合、南瓜……這些食物當做餐桌上的“菜”,就著米飯或者饅頭一起吃;結果餐后血糖就升的很高。事實上,這類富含淀粉的食物應當算作主食一類;如果某一餐有這些食物,相應的主食就該適當減量,以保證碳水化合物整體攝入量保持穩定。
誤區9:不吃早餐,早上血糖可以低些
很多糖友刻意不吃早餐,覺得這樣可以使早上的血糖低一些。其實這樣的做法比較危險。人體早晨起床時的血糖水平一般較低,維持肌肉和大腦功能會持續消耗血糖,這就會使血糖水平進一步下降,從而出現疲勞、反應遲鈍、暴躁易怒、注意力不集中等癥狀,嚴重時還會導致低血糖癥狀。一頓營養豐富的早餐,適時補充身體的營養尤為必要。
另外,如果不吃早餐的話,勢必午餐會吃的更多、餐后血糖波動幅度更大,顯然得不償失。
誤區10:只吃素,不吃葷
在控制好每天總熱量攝入的基礎上,最佳的飲食策略是“均衡”;特別是肉類含有豐富且易吸收的高質量蛋白質,其營養價值是植物性食物所無法代替的。因此,極端的素食主義萬萬不可取;葷素搭配、多吃白肉(雞肉、魚肉等等),才是糖友們飲食的“正途”。況且,蛋白質和膳食纖維與主食一起混合著吃,可以降低這一餐總的升糖指數,既能保證營養均衡、增加飽腹感,又降餐后血糖。一舉多得,何樂不為?
誤區11:不注意飲食中的“隱形糖”
在餐館里工作的朋友都知道“糖調百味”這個道理。據統計:在餐館里一份蔥燒海參大概加糖15—25克,紅燒排骨、紅燒魚、魚香肉絲大概加25—30克糖,紅燒肉大概加40克—50克糖,九轉大腸要加65克的糖,最高的排骨有的甚至每份加75克糖。
即便是自己在家做飯,勾芡使用的淀粉、炒菜時為了香味兒和色澤而添加的糖……這些不經意間的飲食習慣,也會讓糖友每天攝入額外的糖。
上面給大家整理了常見的飲食誤區,希望大家對照著自己每天的飲食方案,看看還有哪些可以改進的地方。飲食管理作為糖尿病日常管理的重中之重,在糖友的生活中處于核心的地位;科學飲食無疑為糖友的血糖管理打下了堅實的基礎。