懷孕也會導致血壓升高,被診斷為“高血壓”?是的!這種高血壓被稱為“妊娠高血壓”。
具體有哪幾種、對孕婦和胎兒有哪些危害、發現后如何治療和糾正?就算沒中招的孕媽也該了解。
不同孕周查出的高血壓有區別嗎?當然有的,以懷孕20周為界限。
1、懷孕前診斷或懷孕20周前新發現的高血壓:主要包括慢性高血壓、白大衣高血壓和隱匿性高血壓。
· 慢性高血壓:是指懷孕前診斷或懷孕20周前(<20周)確診的高血壓,通常在孕早期首次建冊就診時診斷。
· 白大衣高血壓:指診室血壓升高(≥140/90mmHg),但在家庭或工作時血壓正常。
· 隱匿性高血壓:是高血壓的特殊類型,臨床上難以識別,其特征是診室血壓正常,但在其他時段血壓升高。
2、妊娠20周后(≥20周)發生的高血壓:包括一過性妊娠高血壓和妊娠高血壓。
· 一過性妊娠高血壓:通常在診室檢查時發現,但隨后重復測量血壓正常。
· 妊娠高血壓:是指妊娠20周后(≥20周)血壓升高,但不伴有蛋白尿、臟器功能損害和胎兒生長受限,一般預后較好。
但是需要注意提醒的是:約25%的妊娠高血壓將發展為子癇前期,并且孕周越早的妊娠高血壓發展為子癇前期的比例越高。
孕期查出“妊娠高血壓”對孕婦和胎兒有哪些危害?
妊娠期高血壓,是造成圍產母嬰死亡的主要原因,對孕婦以及嬰兒的個體健康及生命安全都造成了極為嚴重的危害。
對于那些患有妊娠期高血壓的孕婦而言,需要承擔較重的身體負擔,本身就存在因高血壓引起的血管栓塞、動脈粥樣硬化等嚴重情況,伴有頭痛、惡心、抽搐、腎功能異常、水腫、心肌缺血、腦組織缺血等典型高血壓癥狀。
隨著胎兒在肚子里逐漸發育長大,胎兒會分走母體越來越多的血氧,更是加重了母體負擔,在重度子癇前期的情況下還會增加孕婦肝破裂、腦出血、失明等的患病風險。
在伴有內皮損傷亦或是胎盤血管急性動脈粥樣硬化的情況下,還會降低胎盤功能、阻礙胎兒血氧吸收,致使胎兒在胎盤內出現成長發育遲緩、體重下降、產生窘迫、窒息、羊水過少,甚至神經系統受損、胎盤血管破裂、胎死宮內等危急情況的出現,引發胎盤早剝嚴重威脅母嬰生命安全。
因此,更建議孕婦朋友們,懷孕后要積極預防妊娠高血壓的發生。
被確診妊娠高血壓后,應該怎么治療呢?
妊娠高血壓的治療目的為預防重度子癇前期與子癇的發生,降低母兒病死率,改善妊娠結局。
主要的治療方法,包括休息、鎮靜、監測母胎情況,酌情降壓治療,針對疾病不同時期,制定個性化治療方案。
對于子癇前期的孕婦應密切監測,必要時終止妊娠。
而對于妊娠合并慢性高血壓的孕婦,主要以降壓為主,先選擇口服降壓藥,常用的藥物包括拉貝洛爾和硝苯地平。如果口服降壓藥效果不好,應選擇靜滴鹽酸烏拉地爾注射液,同時給予解痙治療,一般使用硫酸鎂進行治療,硫酸鎂有解除血管痙攣的作用。
并發子癇前期者,兼顧降壓治療的同時,終止妊娠是最有效的治療措施。
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