患糖尿病5年的老李，今年53歲了，平時(shí)主要靠吃二甲雙胍維持血糖。近年來(lái)血糖一直維持在8.0 mmol-9.mmol之間，餐后經(jīng)常會(huì)在13.0mmol以上，一直未感覺身體不適，所以也很少去醫(yī)院檢查。三個(gè)月前，老李感覺視力有些下降，看東西模糊，于是到醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老李已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變，存在眼底出血的癥狀，雖然醫(yī)生給了很好的治療方案，但老李很擔(dān)心，怕發(fā)展下去，自己會(huì)變成一位盲人。
其實(shí)老李的擔(dān)心不無(wú)道理，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重的可致盲，嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的眼部健康和生活質(zhì)量，而且無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病，長(zhǎng)期高血糖都會(huì)有視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。
那么糖尿病為什么會(huì)造成視網(wǎng)膜病變呢？
糖尿病患者血糖長(zhǎng)期處于較高水平或者波動(dòng)較大，就很容易引起眼部組織和血管微循環(huán)的改變，再加上糖尿病患者血液粘稠度較高，血流減慢和組織供氧量減少造成的視網(wǎng)膜組織缺血缺氧，使得視網(wǎng)膜黃斑部水腫，造成視力減退，如果不及時(shí)控制，就容易繼續(xù)發(fā)展為玻璃體出血，造成突發(fā)性視力模糊，以及視網(wǎng)膜脫落或新生血管性青光眼等。
糖尿病眼部病變的如何治療？
1. 飲食和藥物治療
飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ)，其他各種治療都應(yīng)該建立在飲食的基礎(chǔ)之上，并且應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持，在控制好血糖的基礎(chǔ)之上，加以藥物治療，效果才更好，常見的藥物治療主要是羥苯磺酸鈣，它是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變唯一成熟的藥物。
2.激光和手術(shù)治療
如果眼部病變較為嚴(yán)重時(shí)，可采用激光治療或者是手術(shù)治療，用激光來(lái)破壞缺血的視網(wǎng)膜，避免血管增生因子的產(chǎn)生，以達(dá)到控制黃斑部水腫，穩(wěn)定視力水平的目的。而手術(shù)更多是用來(lái)治療部分較為嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變，例如持續(xù)性玻璃體出血，視網(wǎng)膜剝離等。
視網(wǎng)膜病變迄今還沒(méi)有有效的治愈方法，而且視網(wǎng)膜病變初期一般沒(méi)有眼部不適出現(xiàn)。因而早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)延緩病程以及控制其發(fā)展至關(guān)重要，早治療可以使大多數(shù)患者保存有用的視力，所以對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，一旦確診糖尿病，就應(yīng)該定期進(jìn)行身體檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆，及時(shí)治療。
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