外科二病區：謝軍 云南省中醫醫院

●●●

糖尿病是嚴重危害人類健康的主要慢性疾病之一。隨著社會的發展、生活方式的改變和人口老齡化，我國糖尿病的患病率、發病率和糖尿病患者數量逐漸升高。其中2型糖尿病（T2DM）病人占90%-95%。2型糖尿病的病因主要是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。目前，雖然藥物治療仍是糖尿病的主要治療手段，但藥物治療并不能治愈糖尿病，更不能從根本上阻止糖尿病并發癥的發生。

2009年，國內、國外專家開始推薦手術治療2型糖尿病。手術不僅可以使2型糖尿病病人的血糖降至正常水平，更重要的是，可以阻止并緩解2型糖尿病并發癥的發生和發展。因此，這一治療手段越來越受到重視和青睞，并由此開始了代謝外科的發展。

Roux-en-Y胃轉流術

治療2型糖尿病的手術方式主要包括袖狀胃切除術(SG)、膽胰轉流和十二指腸轉位術（BPD-DS）、十二指腸轉流術（DJB）和Roux-en-Y胃轉流術（GBP）。其中Roux-en-Y胃轉流術是最常用的手術方式，也因其安全性高、療效顯著而被認為是2型糖尿病手術治療的首選手術方式。

2017年2年16日，外二科在醫院領導和相關兄弟科室的大力支持下，順利完成了我院首例Roux-en-Y胃轉流術。術后第二天，病人腸道功能即開始恢復；第三天，病人開始進食流質飲食并下床運動；術后第七天，病人血糖、血壓均已降至正常，停用所有降糖藥和降壓藥。

手術團體

目前我國國內開展Roux-en-Y胃轉流術的主要有北京協和醫院、301醫院、上海華山醫院、長海醫院、廣州暨南大學第一附屬醫院、沈陽盛等極少數大型醫院。我院外二科順利開展Roux-en-Y胃轉流術，標志著我院外二科在該領域趕上了國內先進水平。

手術切除的胃標本