骨科醫(yī)生告訴你，頸背腰痛遵循這3點(diǎn)

本文作者：姜亮，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師

疼痛的急性發(fā)作期主要是臥床休息（臥床管80%，吃藥、按摩、理療、牽引、針灸、拔罐子等管20%）；平時(shí)則是改善工作姿勢(shì)、勤活動(dòng)、加強(qiáng)頸背部和腰背肌鍛煉，如蛙泳和小燕飛。

臥床時(shí)，避免高枕、窩著看電視、看書(shū)。因?yàn)檫@樣還是彎著腰，腰椎、頸椎沒(méi)有真正休息，只是休息了四肢。

床是硬一些的就行，如硬質(zhì)席夢(mèng)思、棕墊即可，無(wú)需木板床（這是70/80年代的陳詞濫調(diào)）。

保守治療遵循的要點(diǎn)

1、 注意姿勢(shì)：

坐姿挺拔，也就是坐如鐘。好的沙發(fā)和汽車(chē)座椅都是保證頸椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前傾約70°。平臥腰椎負(fù)荷為1.0，站立為1.5倍負(fù)荷，前傾約70°時(shí)腰椎負(fù)荷2.5倍。

2、加強(qiáng)活動(dòng)：

伏案工作30分鐘要起來(lái)活動(dòng)下頸腰椎，60分鐘起來(lái)走一走。這與10分鐘的課間休息道理相通。玩電腦、手機(jī)，打牌、麻將，畫(huà)畫(huà)、彈琴，家務(wù)勞動(dòng)以及開(kāi)車(chē)、坐車(chē)都是常見(jiàn)的肌肉勞損誘因，這期間需要勤活動(dòng)。

3、肌肉鍛煉：

最好的趣味性活動(dòng)是蛙泳。出水換氣時(shí)需抬頭、挺腰；而最經(jīng)濟(jì)的方法是“小燕飛”。

但如果你出現(xiàn)了手腳麻木、疼痛、無(wú)力、踩棉感、大小便困難、肛門(mén)周?chē)槟镜惹闆r，則可能出現(xiàn)了更為嚴(yán)重的問(wèn)題。此時(shí)情況惡化了，則可能需要手術(shù)。請(qǐng)盡早到醫(yī)生門(mén)診（甚至急診）看病。