人啊，認識你自己 ——中醫體質辨識
http://www.100md.com 2010年2月11日 《中國中醫藥報》第3270期
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●中醫有“同病異治，異病同治”，說的是治病要辨清體質，強調因人而異的重要性。
●中醫對體質的論述始于《黃帝內經》。北京中醫藥大學王琦教授據此系統地提出了中醫體質學說。他認為，人群體質可劃分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質9種基本類型。
剛剛進入冬季，王小一就已經捂上了厚厚的棉服，成日捂著熱水袋哀嘆：“天怎么這么冷啊？手腳都冰涼”。此時我卻十指如飛，打字打得渾身發熱。她羨慕我是冬天里的一把火，卻忘了夏天時我像只缺水的蛤蟆那樣難熬。
我一吃火鍋就上火，稍不注意就長痘，大冬天最愛吃冰棍，整天風風火火，一犯急就面紅耳赤。看著一年四季都抱著熱水袋的王小一我不禁想，對于同樣的氣候，為什么不同的個體感受差別如此之大呢？
體質差別從何而來
一波寒流來襲，王小一總是最先“中招”的那一個。來到中醫院做體質辨識，才發現她屬于陽虛質，正是容易受寒的類型。
是什么在冥冥之中決定了你的身體狀況呢？這里我們就要引出中醫體質這一概念。中醫有“同病異治，異病同治”，說的是治病要辨清體質，強調因人而異的重要性。正對應了那句刻在希臘神殿上的名言“人啊，認識你自己”。
人人都由父母精華孕育而生，像一顆種子在土壤中慢慢成熟。種子本身與土壤的先天條件決定了每個人的先天稟賦，而體質就是先天稟賦與后天獲得共同形成的形態結構、生理功能和心理狀態各方面綜合的、相對穩定的固有特質。飲食習慣、居住環境、人與人的相互影響都會對體質施加影響，正應了“一方水土養育一方人”這句老話。
中醫對體質的論述始于《黃帝內經》。北京中醫藥大學王琦教授據此系統地提出了中醫體質學說。他認為，人群體質可劃分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質9種基本類型。
對號入座，看看你是哪一型
云淡風輕平和質
平和質是中醫認為最理想的人體體質，是和諧生命的范本，也是一份對健康的美好愿望。
平和質的人，陰陽氣血調和，體態適中、面色紅潤、精力充沛、體形勻稱健壯、耐受寒熱、睡眠良好、患病較少，對自然環境和社會環境適應能力較強。
平和質的人養生，主要原則是盡量保持平和質的狀態，不讓其往不利體質的方向轉化。最重要的養生原則就是“不傷不擾，順其自然”。
綿綿細雨氣虛質
氣虛質的人元氣不足，容易疲乏、氣短、自汗，平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，肌肉表現為松軟不實，易患感冒、內臟下垂等病，病后康復緩慢。
氣虛質的人養生應以培補元氣，補氣健脾為主，選用具有健脾益氣、營養豐富且易于消化的食品，不可食用過于黏膩或難以消化的食物。
在運動健身方面，應當根據自己的體能，選擇適當的運動量，循序漸進，持之以恒。如太極拳、太極劍、保健功等傳統的健身功法。不可進行強體力的運動和大出汗的運動，以免耗損元氣。
寒風呼嘯陽虛質
陽虛質的人總體特征是陽氣不足、畏寒怕冷、手足不溫“手冷過肘，足冷過膝”，肌肉松軟不實、喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲，性格多沉靜、內向，易患痰飲、腫脹、泄瀉等病。
調理原則是補腎溫陽，益火之源。宜適當多吃溫陽壯陽的食品，如羊肉、狗肉等。不適宜吃生冷黏膩的食品，即使是在盛夏也不要吃太多寒涼生冷的食品如西瓜、梨、苦瓜等。
陽虛質的人應選用春、夏季作為自己的最佳運動時間，一日之內以陽光充足的上午為好，配合天地、自然環境的陽旺之時，來強壯人體之陽，不能在陰暗潮濕寒冷的環境里長期工作和生活。運動量以微微出汗，不感勞累為度，避免運動強度過大，大汗傷陽。
烈日當空陰虛質
陰虛質的人，陰液虧少，口燥咽干、手足心熱、體形偏瘦、鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數、易患虛勞、失精、失眠等病，耐冬不耐夏。
陰虛質者重在滋補腎陰，壯水之主。慎食辛辣刺激性食品、煎炒的食物及脂肪、碳水化合物含量過高的食物。由于體內津液精血等陰液虧少，陰虛質者只適合做中小強度的鍛煉，如經常打太極拳、八段錦、保健功等。不宜進行劇烈運動，避免大強度、大運動量的鍛煉形式，避免出汗過多，損傷陰液。
梅雨纏綿痰濕質
痰濕質的人，痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。
痰濕體質如同梅雨纏綿，保健應以健脾利濕，化痰泄濁為主。飲食方面，應多食一些具有健脾利濕、化痰祛濕的食物，如蘿卜、紫菜、洋蔥、扁豆、白果、赤小豆等，對肥甘厚味之品，則不應多食。
痰濕質者平時應多進行戶外活動，以舒展陽氣，通達氣機。在濕冷的氣候條件下，要減少戶外活動，避免受寒淋雨，保持居室干燥。另外應根據自己的具體情況循序漸進，長期堅持運動鍛煉。
桑拿天氣濕熱質
濕熱體質的人，濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。性格方面，容易心煩急躁。
針對這種體質，在調理方面，應當注意分消濕濁，清泄伏火。宜食用清熱化濕的食品，如薏苡仁、蓮子、茯苓、苦瓜等。忌食辛辣燥烈的食物，如辣椒、姜、蔥等，對于牛肉、狗肉、鹿肉等溫陽食物宜少食。
與上面提到的各種體質不同，濕熱質的人，適合做大強度、大運動量的鍛煉，如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等，以消耗體內多余的熱量，排泄多余的水分，達到清熱除濕的目的。
冰泉冷澀瘀血質
瘀血體質的總體特征是血行不暢，膚色晦黯、舌質紫黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。易患癥瘕及痛證、血證等。瘀血質人心情常不愉快，容易煩躁，容易生氣，健忘。
日常調理以活血化瘀，行氣通絡為主。瘀血質的人宜選用具有活血化瘀功效的食物，如黑豆、黃豆、山楂、黑木耳、紅糖等。適量地飲用葡萄酒，對促進血液循行，幫助活血化瘀有益。
瘀血質者適合采用一些有益于促進氣血運行的運動項目，如保健功、按摩、太極拳、徒手健身操等，達到改善體質的目的。不宜做大強度、大負荷的體育鍛煉，應采用中小負荷、多次數的鍛煉。
陰云密布氣郁質
氣郁質的人，往往氣機郁滯，神情抑郁、憂慮脆弱，形體瘦者為多，舌淡紅，苔薄白，脈弦，易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證。
在調理方面應注重疏肝理氣，開其郁結。選用具有理氣解郁、調理脾胃功能的食物，如大麥、蕎麥、高粱、蘿卜等。可以少量飲酒，以活動血脈，提高情緒，以葡萄酒為宜。不可多食冰冷食品，如雪糕、冰淇淋、冰凍飲料等。
氣郁質的人應盡量增加戶外活動、團隊活動。促進人際交流，提高興趣，達到理順氣機的作用。
不測風云特稟質
特稟質是先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等。患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征。患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹等。遺傳性疾病包括血友病、先天愚型等。胎傳性疾病包括五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(項軟、手軟、足軟、肌肉軟、口軟)、胎驚等。
特稟體質的調理應注重益氣固表，養血消風。飲食宜清淡，避免食用各種致敏食物，減少發作機會。
結 語
通過以上的描述，大家可以簡單地判斷自己大體屬于哪種體質，這樣就可以根據自身體質，從改善體質入手，通過飲食調理和運動，以揚長避短，引強濟弱，悅納自己，讓自己成為自己最貼心的醫生。法無定法，人與人之間的相同是相對的，而差別則是絕對的，有些人推崇“生命在于運動”，不運動就很難受，同時有些人則靜以養生，因人而異，因勢利導才是我們面對自然、面對自身的正確態度。
