采訪專家：解放軍八一醫院皮膚科主任 周紅
近期，有不少病人反映稱身上有皮癬，且瘙癢明顯。在藥店購買外用藥物使用后，一部分病人癥狀減輕，一部分人卻癥狀加重。這究竟是怎么回事？
因為民間說的皮癬，很大部分是皮炎，少部分是體癬。一律用達克寧、皮炎平、丹皮酚等當萬能藥外涂，當然不行，有時甚至越涂越壞。
皮炎和體癬，非專業人士一般不易鑒別，但用藥區別就大了。
夏季皮炎多見于軀干、四肢，尤其小腿伸側，出現劇烈瘙癢的話，搔抓后會出現抓痕、血痂，久之皮膚粗糙增厚，天氣轉涼后可自然減輕或消退。這種病可每年于該季節時反復發生，外用爐甘石洗劑一般效果比較滿意。
還有一些最常見的皮炎，首先是痱子，多見于頭、面、軀干和皺褶部位，主要見于兒童。分白痱、紅痱、膿痱、深痱。除高溫和高濕度外，可能與皮膚表面大量繁殖的微球菌有關。所以經常保持皮膚清潔干燥，常用干毛巾擦汗或用溫水洗澡后撒布痱子粉有效。
其次是擦爛紅斑，又稱摩擦紅斑，主要由于皺襞處皮膚之間的相互摩擦，再加上溫熱、潮濕及汗液浸漬等刺激所致。常見于肥胖嬰兒頸部和耳后皺襞處及肥胖成人的腋窩、乳房下、腹股溝、陰股部皺襞、臀間溝、指趾間。有時會繼發真菌和細菌感染。如有糜爛滲液時，先局部濕敷，待干燥后改用霜劑。建議患者要注意保持局部干燥，避免肥皂和熱水的刺激。
第三是夏季瘙癢癥，最初無明顯皮疹，單純瘙癢，后期可見搔抓而致的抓痕及皮膚粗燥增厚。
而夏天容易多發的真菌感染有手癬、足癬、股癬、體癬、面癬等。其發病與機體的抵抗力密切相關，糖尿病、消耗病的患者較易患病。常呈花環狀、地圖狀，形狀比較特殊。錯用激素軟膏外涂后癬的面積會逐漸擴大。
建議市民加強室內通風散熱措施，使周圍環境不過于潮濕，溫度不過高；衣服宜寬大，便于汗液蒸發，及時更換潮濕衣服；避免搔抓，防止繼發感染；經常保持皮膚清潔干燥，常用干毛巾擦汗或用溫水洗澡后撒布痱子粉。體癬的預防關鍵在于對原有的手足癬等進行積極的治療，盡量避免和其他患者，包括與有癬病的動物密切接觸。 崔娉 于丹丹
