王醫生，做一個造影多少錢？
全費不到5000元，如果有醫保，估計就一千多。錢是一方面，最主要朋友們需要大概了解哪些人需要做冠脈造影，心臟造影有哪些風險。
第一、急性心肌梗死，為了盡快打通血管，我們必須先檢查那根血管堵死了，那么就必須盡快造影，越快越好，越早越好。
第二、藥物無法控制的心絞痛，如果心絞痛頻繁，那么我們需要盡快造影看看到底是哪個血管狹窄到什么程度，根據狹窄程度決定下一步治療。如果不做造影，每天會有心絞痛的可能，生活質量無法保證，且有心肌梗死風險。
第三、做完冠脈CTA提示重度狹窄，建議進一步冠脈造影，所以這時候冠脈造影必要。如果不進一步查清楚，會有心衰，心梗風險。
第四、無法明確診斷的冠心病，但也無法百分百排除，為了進一步診斷。不能確診，也不能排除，就得按冠心病治療，需要長期吃藥，增加負擔和藥物副作用風險。
第五、心電圖懷疑嚴重的心肌缺血、陳舊新心肌梗死、不能明確完全性左束支傳導阻滯，不明原因的心臟擴大，長期糖尿病不典型的心絞痛。這些情況都需要冠脈造影檢查，要么明確冠脈病變，要么排除后給予其他心臟病診斷提供依據。
我們在了解哪些人需要心臟造影檢查的同時還需要了解心臟造影的風險。
1、、出血或血腫:穿刺部位的局部出血、全身出血、穿刺點血腫，血管痙攣、血管內壁損傷，假性動脈瘤及動靜脈瘺等，動脈閉塞等等。這是最常見的并發癥。
2、造影劑腎病:造影就必須使用造影劑，造影劑需要經過腎臟代謝，尤其糖尿病、腎功能不全、老年人容易并非造影劑腎病，一旦發生，比較難處理。造影劑過敏。
3、導絲斷裂，導管斷裂，導管導絲打結等等并發癥，有時候騎虎難下，出不來進不去，更是讓醫生頭大。有時候甚至需要外科干預。
4、急性心肌梗死、急性血管痙攣、夾層、冠狀動脈穿孔，各種心律失常，各種栓塞。這些就是比較嚴重的并發癥。
所以，我們不但需要了解心臟造影檢查的費用，還需要了解心臟造影的適應癥及風險。該做則做，不該做別做！
