今天想和大家聊聊睡眠的問題。
在日常生活中，像是多夢、早醒、入睡困難等等，這類問題非常常見，那這是怎么造成的呢？原因有很多。
尤其是人到了40歲之后，由肝陰不足，肝陽上亢所導致的入睡困難，更是在臨床上多見，所以接下來，就針對這類證型的失眠，詳細談談我們應該如何調理？
先給大家分享一個簡單的案例：
有這樣一名男性，43歲，大概在兩年前，因故情緒波動之后，就開始出現了睡眠的問題。典型的表現，就是入睡困難。
聽他說，越是睡不著，心里就越急、越煩亂，而心里越亂，他就越睡不著，如此陷入到了一個惡性的循環，慢慢的就發展成為整宿整宿都睡不著。
鎮靜藥、安眠藥都用過，但都時好時壞，沒辦法，就只得求助中醫調理。
刻診：
只見舌紅，少苔，精神狀態不好，但是體格還不錯。
細問得知，原來酷愛喝酒，但現在因為睡眠問題，酒也不敢喝了。而且，平日里還總感覺到腰酸耳鳴、煩躁易怒、心煩意亂，腦袋，動不動還暈乎乎、熱乎乎的。
這該怎么辦呢？
要想回答這個問題，我們先來分析一下其中的原因：
首先，先來說說睡眠的機制。
中醫認為：白天為陽，夜晚為陰，而陽主動，陰主靜。
所以，大道至簡，我們人類睡眠的過程，其實就是“由陽入陰”的過程，只要人的陽氣能夠潛藏下來，由陽入里，這時人就會安安穩穩地入睡了。
所以，我們回過頭來，再來看看這位患者，他是哪里出現了問題呢？
很明顯就是肝腎陰虛了！【由年齡以及舌紅、少苔佐證】
白芍
當陽氣到了晚上回歸身體的時候，結果陰虛，陰不制陽，就會引發肝陽上亢，肝風內動。所以患者就會緊跟著頭暈、頭熱、頭脹、心情煩躁，入睡困難。而腎陰不足，腰部失養，耳竅失濡，所以還會腰酸耳鳴。
怎么辦啊？
很簡單：有肝風，就息肝風。肝陽上亢，就潛肝陽。肝陰虛，咱們就滋補肝陰。
于是開方：
懷牛膝，赭石，龍骨，牡蠣，龜甲，白芍，玄參，天冬，茵陳，麥芽，川楝子，熟地黃，枸杞子，山萸肉，梔子， 甘草。所有這些，水煎服。
結果2個療程之后，就大有改善，就連心煩、頭暈頭脹等，也都大大緩解了。
牡蠣
這是什么道理？
其實，這里頭用到的，就是古方鎮肝熄風湯的化裁。
鎮肝熄風湯，出自《醫學衷中參西錄》，是千古鎮肝第一方，主治肝腎陰虧、肝陽上亢所帶來的各種癥狀。
這里面：白芍、龜甲，平肝潛陽。牛膝重用，引血下行，輔助降肝陽。茵陳，清熱通利，梔子，降三焦火勢。
龜甲、玄參、天冬、熟地、枸杞子、山萸肉等滋補肝陰。最后，用川楝子和麥芽，梳理肝氣。
這就是基本的用藥思路。
那么，在現實生活中，因為肝腎陰虧、肝陽上亢而導致高血壓、入睡困難的人，有很多。尤其是年齡，常常在40歲以后，個別年輕的，30多歲就這樣。
陰虧，則陽亢。陽亢，則風動。如此，人是很難入睡的。
所以，這個時候，鎮肝熄風湯加減，確實對此有不錯的改善效果，大家可以做個參考。
