血脂高是指血清中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等水平升高的情況。必要時需在醫生指導下進行治療。常用降血脂藥物有:1,他汀類藥物:常用有洛伐他汀、辛伐他汀等,可降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等血脂水平。此外,這類藥物不宜與環孢素、雷公藤、環磷酰胺、大環內酯類抗生素以及吡咯類抗真菌藥(如酮康唑)等合用,對兒童、孕婦、哺乳期婦女和準備生育的婦女不宜服用。同時,長期應用他汀類藥物有增加新發糖尿病的風險,需注意。2,貝特類藥物:常用藥物有非諾貝特、苯扎貝特等,適用于高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥,必要時可與其他藥物聯合應用。注意此類藥物禁用于肝腎功能不良者以及兒童、孕婦和哺乳期婦女。3,煙酸類藥物:常用藥物有煙酸(維生素B3)、阿昔莫司等,這類藥物可降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,同時升高高密度脂蛋白膽固醇。但要注意慢性活動性肝病、活動性消化道潰瘍和痛風者禁用,且糖尿病病人一般不宜使用。4,腸道膽固醇吸收抑制劑:主要是依折麥布,適用于高膽固醇血癥和以總膽固醇升高為主的混合型高脂血癥,必要時可與他汀類聯合用藥。常見不良反應有一過性頭痛和消化道癥狀。注意妊娠期和哺乳期婦女禁用。5,中藥及中成藥:血脂康、脂必妥、蒲參膠囊等中成藥也具有降脂作用,必要時還可在醫生指導下與其他降脂藥聯用。6,其他:普羅布考、考來烯胺等膽酸螯合劑,米泊美生等新型調脂藥及高純度魚油制劑等也可用于降血脂的治療。
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