馬先生46歲,前陣子因為右脅下有不適感,時有疼痛隱隱,偶有針刺感,脘腹脹滿,食欲較差,知饑不食,大便偏稀不成形,小便淡黃。伴有腹水,妻子不忍看到他備受煎熬,果斷找到我,尋求中醫上的幫助。
觀其面色略暗發青,情緒低落,近作則聞及酒精味,舌胖大有齒痕,色暗,苔白膩,脈弦無力。問知患者自18歲開始飲酒,每日平均250ml。半年前診斷為酒精性肝硬化后,飲酒減少,但不能戒除,每日飲酒60~90ml。此次查B超:肝回聲增粗增強,分布不均勻,診斷為酒精性肝硬化。查肝功能:谷丙轉氨酶69u/L,谷草轉氨酶150u/L。
肝硬化多由邪毒或者蟲蠱,酒毒為害日久所致,從中醫的角度辨證來講,這是肝郁脾虛,土虛木克,氣滯血瘀濕阻。應以健脾養肝腎為主,于是給他采取疏肝健脾化濕,行氣活血進行調理,3周以后患者精神好轉,其它不適的癥狀明顯改善,持續調理二個月腹水基本消失,后續患者一直跟隨我堅持調理,目前病情穩定,患者也逐漸回歸到正常的生活。