先生說道：“看得尊夫人這脈息：左寸沉數，左關沉伏；右寸細而無力，右關虛而無神。”沉脈、浮脈是二十八脈象中的一些內容，沉脈一般是壓得很重以后才聽得到的脈息，浮脈是說輕輕地碰上去感覺反而很重，可是你壓重了以后，它反而不見了，用這個來探內臟部分出了什么毛病。曹雪芹把自己平時對醫學關心、好奇的知識都用在這里，講得很內行。現在很多中醫會從《紅樓夢》中找出中醫的藥方與對脈息的看法，發現這本書不只是一部小說，竟然有科學的部分。一個好的文學家，一定是對生活充滿了好奇心的人。因為小說絕對不是論文，要等你需要的時候才去搜集材料，它需要平時有很多的積累。創作者比研究者需要更多的好奇心和觀察力，因為創作本身包含了創作者對于人生現象的全方位體會、觀察，而這一切都是在沒有任何目的性的情況下進行的。《紅樓夢》像百科全書，它幾乎包容了人生的各個面向。也許曹雪芹有一次碰到了一個醫生，然后談到過關于脈象的醫理，他根本沒有想到有一天會寫進這部小說。
講到“左關沉伏，右寸細而無力”，左關是肝，左手邊的關這個中指壓的地方就是肝的部分。右寸，右寸是肺，肺部的呼吸細而無力，秦可卿的病是肝與肺之間失調。“右關虛而無神”，右關是脾胃，因為肝不好，所以影響到脾和胃。“其左寸沉數者，乃心氣虛而生火。”左寸是心臟，所以又影響到了心臟。他這里講的左關、右寸，右關、左寸，左關是肝，右寸是肺，又回到右關的時候是脾胃，然后左寸沉數，左寸是心臟。因為心是主火的，心氣就虛了，虛了以后就主火。所以“左關沉伏者，乃肝家氣滯血虧”。中醫理論認為，血運行得暢不暢通跟氣有關，氣率血行，可是因為秦可卿很容易生氣，生了氣又能不讓別人看出來，肝氣是郁結的，血就不通了。這就是中醫里講的氣滯血虧，最主要的是肝，是情緒問題，跟婆婆尤氏講她的這種個性有關，她什么事都要最好，一旦什么事情不對，三五天都睡不好覺。
“右寸細而無力者，乃肺經氣分太虛”，右寸是肺，右寸探起來很細，沒有力氣，肺的力量已經非常虛了。肺是主金的，所以心火、肝木、肺金都出了問題。秦可卿的病，是因為五臟之間嚴重失調所致。然后又講到右關，就是脾胃，“右關虛而無神者，乃脾土被肝木克制”，因為脾主土，脾胃在中醫里是連在一起的。肝是主木的，肝太強了就把脾胃這個部分傷了，人就沒有胃口。這里用了一整套的中醫五行學說。我們的心是火，肺是金，肝是木，脾胃是土，它們之間互相牽連，五行的學說認為木在東方，是生長現象；水在北方，是寒涼現象，水就是腎臟；火在南方，是心臟；金在西邊，就是肺。這些東西有內在的循環機制循環，一旦失調，身體就失去平衡。所以就算是肝的問題，他調的時候，也不一定調肝，而是要調理整個系統。這里可以看到，中醫中有很系統的對于人體這個大自然各個系統間相互牽制平衡的理論。它治病其實就是讓身體恢復平衡狀態。
病由心造
前面在講病原，下面就要講現象。西醫看現象，可是中醫認為更重要的不是現象，而是現象背后的原因。“心氣虛而生火，應現經期不調，夜間不寢。”“肝家血虧氣滯者，必然肋下疼漲，月信過期，心中發熱。肺經氣分太虛者，頭目不時眩暈，寅卯間必然自汗，如坐舟中。”有肝病的人肋下會疼脹，月經延期。寅是三點到五點，卯時是五點到七點。黎明時會出一身冷汗，好像坐在船里一樣，頭暈目眩。“脾土被肝木克制者，必然不思飯食，精神倦怠，四肢酸軟。”肝不好，會影響脾胃，胃口也會不好。
很多人對于這段描述一知半解，比較好的注解版本已經把這里細節全部注出來了，曹雪芹并不是在亂寫，他是真的有醫學上的一些依據，用中醫的理論和系統對秦可卿的病做了描繪。作為寫實文學，很少有作者能寫到這么多細節，連左關右寸全都講到了，而且全部是精準的。這是為什么《紅樓夢》會變成紅學，因為它已經不只是一個文學作品，而是一個文化寶藏。如果我們在這里只看到秦可卿的病，只是三言兩語交代過去了，大概我們不會這么滿足，也不會反復地看。記得我第一次看的時候，根本沒有注意到什么左關右寸，一下就翻到秦可卿死掉的那一段，因為我急著要知道大的故事情節。可是現在覺得隨便翻哪一段看看都很有趣，因為它的細節太迷人了。
所以接下來他說：“據我看這脈息，應當有這癥候才對。或以這個脈為喜脈，則小弟不敢從其教也。”醫生在斷癥了
“此病是憂慮傷脾，肝木忒旺，經水所以不能按時而至。”五行里面木跟水是連在一起的，肝木太旺的時候，腎水不夠，肝木的部分就會枯竭。張太醫推斷：“大奶奶從前的行經的日子，問一問，斷不是常縮，必是常長日子的。是不是？”婆子就回答：“可不是，從前沒有縮過，或是長兩日三日，以至十日都長過。”這個先生聽了就說：“妙啊！這就是病源了。從前若能以養心調經之藥服之，何至于此。這如今顯出一個水虧木旺的虛癥候來。”最后又歸回到五行，身體中水不夠，木太旺，當然要出問題了。
他說：“待用藥看看。”于是寫了一個方子遞與賈蓉，上面寫的是益氣養榮補脾和肝湯，下面就是一個具體的藥方，后面有一個藥引——建蓮子七粒。
