您好！失眠癥即睡眠障礙是一種持續相當長時間（每周至少3次，并維持1個月以上）的睡眠的質和（或）量令人不滿意的狀況。類型包括難入睡、睡眠不深、易驚醒、早醒、醒后不易再睡、醒后感不適等。睡眠時間的長短不能作為判斷失眠嚴重程度的標準。造成失眠原因很多，精神因素如精神緊張、興奮、抑郁、恐懼、焦慮、煩悶等；社會環境因素如工作和學習壓力過重、環境改變、噪音、光和空氣污染等；不良生活習慣如晚餐過飽、睡前飲茶和咖啡也會造成失眠。也可見于正常人睡眠環境改變或預計準備早起床時。對失眠的焦慮、恐懼心理可形成惡性循環，從而導致癥狀的持續存在。對各種原因引起的失眠，首先要針對原發因素進行處理，安眠藥物對癥治療可以短期應用。長期服用易成癮，利少弊多。
睡眠障礙可由外界環境因素（室內光線過強、周圍過多噪音、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方）、軀體因素（疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等）或心理因素（焦慮、恐懼、過度思念或興奮）引起。一些疾病也常伴有失眠，如神經衰弱、焦慮、抑郁癥等。睡眠障礙常由于長期的思想矛盾或精神負擔過重、腦力勞動、勞逸結合長期處理不當、病后體弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因，重新調整工作和生活。正確認識本病的本質，起病是慢慢發生的，病程較長，常有反復，但預后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑慮，參加適當的體力勞動和體育運動有助于睡眠障礙的恢復。
失眠癥除心理治療、良好的睡眠生理習慣的培養，必要時還應藥療。在藥療上，就好比“一把鑰匙開一把鎖”，只有對癥下藥，才能獲得預期的效果。①對原發性失眠，宜首選唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆；②對入睡困難者，宜首選艾司唑侖或扎來普隆；③對焦慮型、夜間醒來次數多或早醒者，可選用氟西泮；④對精神緊張、恐懼或肌肉疼痛所致的失眠，可選氯美扎酮；⑤對自主神經功能紊亂，內分泌平衡障礙及精神神經失調所致的失眠，可聯用使用谷維素；⑥對憂郁型的早醒失眠者，在常用抗失眠藥無效時，可配合抗抑郁藥阿米替林或多塞平；⑦為改善起始睡眠和維持睡眠質量（夜間覺醒或早間覺醒過早），可選用唑吡坦、艾司佐匹克隆；⑧對常用安眠藥無效的者，選用抗過敏藥苯海拉明、異丙嗪亦可奏效，但目前苯海拉明并未被批準用于治療失眠；⑨對老年失眠者，10%水合氯醛糖漿是安全、有效的藥物，其起效快，無蓄積作用，醒后無明顯的宿醉現象，但對胃腸黏膜的刺激性偏大；⑩為改善初入高原者的睡眠質量，可選用唑吡坦及扎來普隆；?對苯二氮?類 濫用相關性失眠，在監測血象的前提下，使用小劑量氯氮平治療是一種快速有效的方法，對戒除BZD的依賴也有較滿意的療效。
建議抓緊時間到政府辦的人民醫院精神科門診就診，醫師通過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)后，決定必要的化驗檢查，結合病史鑒別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案后，才會有明確的治療疑問需要咨詢。
