作者/王文遠 ⊙ 編輯/王超
編者按：循經遠端取穴治療落枕、急性腰扭傷等急性扭傷病效果很好，算是這類疾病的首選療法。本文是王文遠老師收集的落枕的一針療法，舉一即可反三，臨床思辨，然后應用，療效可期。
落枕
落枕是指一側項背部肌肉酸痛，活動受限的一種頸部疾病，多因夜間睡眠姿勢不當，枕頭高度不適，或風寒侵襲項背部，致使局部經絡受阻所致。臨床主要特點為發病急，多在起床后，感到一側項背部有牽拉樣疼痛，并向同側肩部及上臂放射，重者項背強直，頭部不能左右旋轉，不能回頭。
一、懸鐘穴治療落枕
王某，女，30歲，農民。主訴：今晨起即感頸項部強直疼痛，似有筋牽拉肩背，活動受限。診為落枕。
取穴：懸鐘穴，采用2寸長毫針直刺懸鐘穴，手法為瀉法，針感出來以后，令患者活動患處，經一次治療而愈。
(江西省寧都縣中醫院李元華）
二、液門穴治療落枕
楊某，女，20歲，1989年8月2日就診。主訴：患者于運動中不慎扭傷頸部，當時疼痛較輕，行自我按摩，半小時后疼痛加重，經服止痛片，局部熱敷無效。檢查：頸部強直，頭稍右旋即痛，診斷為落枕。
取穴：液門穴(左）。采取3寸毫針以液門穴透中渚穴，行強刺激，同時令病人前后左右活動頸部，5分鐘后活動自如，留針20分鐘壓痛點消失。
按：落枕亦稱項筋急，多因外邪侵入經絡或局部不慎扭傷，或內傷致使氣血不和，筋脈拘急所致，針刺液門透中渚，使經絡氣血得以調和，拘急之癥得以緩解，對病變范圍大，筋脈拘急重而用此法針刺后，頸仍不能前后左右活動者，則加取列缺或支正，以強化治療效果。
(湖北太門市竟陵醫院熊源清）
三、光明穴治療落枕
田某，男，24歲，制鏡工人，1975年12月19日就診。主訴：脖子痛，活動困難2日。檢查：頸部歪斜，活動受限，頭頸部左屈零度，局部肌肉緊張。診斷：落枕。
取穴：光明穴，針刺右側光明穴，得氣后癥狀明顯好轉，功能基本恢復，留針20分鐘。臨床治愈。
(唐山市中醫院崔允孟）
四、外關穴治療落枕
劉某，女，28歲，農民，1986年2月就診。主訴：頸部強直疼痛不能向右側轉動兩天，檢查，右胸鎖乳突肌壓痛(++）。
取穴：外關穴，針法為瀉法，同時配合頸部活動，一次疼痛減輕，二次即愈。
按：外關穴為手少陰心經之絡穴，又是八脈交會穴，不但可溝通表里陰陽二經，而且可通過陽維脈取絡全身諸陽，諸陽皆會于頭，陽維脈交于督脈的風府、啞門，督脈入胞，故針刺外關對落枕及急性腰扭傷等均有理想效果。
(江西省興國縣人民醫院張繼耀）
五、合谷穴治療落枕
取穴：合谷穴。局部常規消毒，采用28號3寸毫針，垂直刺入行強刺激，留針20分鐘，令病人活動頸部，針刺同側穴位，雙側針雙側合谷穴(透后溪）。
按：據文獻介紹，針刺后溪穴可治療落枕，但在臨床上針刺后溪穴患者疼痛難忍，后采用合谷透后溪相對減輕疼痛，最后發現只針合谷一穴亦可獲效。
(廣西柳州市合金材料廠醫務所歸成）
