1.為什么會得糖尿病?
遺傳因素+環境因素=糖尿病
環境因素:生活方式不健康、高脂高糖飲食、少運動、性格問題等
2.哪些人容易得糖尿病?
肥胖者
40歲以上
娩巨大兒的婦女
出生時體重小于5斤
曾經有過高血糖或尿糖陽性者
糖尿病家族史:父母、兄弟姐妹或有其他血緣關系
3. 患糖尿病的人多嗎?
我國是世界上患糖尿病人數最多的國家
每四個成年任重就有一個高血糖(高血糖狀態者包括了糖尿病前期和糖尿病患者)
4. 沒有及時治療的患者多嗎?
我國60.7%的糖尿病患者未被診斷而無法及早進行有效的治療和教育
5.什么是糖尿病?
糖尿病史一種慢性、全身性、代謝性、進展性疾病
以血糖升高為特征
是由胰島素分泌缺陷和(或)作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質、代謝紊亂
在維持血糖穩定的過程中,血糖、胰島素、胰島素受體等發揮重要作用
6. 什么是血糖?
血糖即血液中的葡萄糖,通常指血漿血糖濃度
正常人的血糖:
空腹<6.1mmol/L
餐后2小時<7.8mmol/L
7.血糖從哪里來?
血糖的三個來源
食物,是血糖的主要來源
儲存的糖原分解,是維持空腹血糖穩定的關鍵
身體里新合成的糖,即非糖物質在體內轉化為葡萄糖
血糖來源不足,則發生低血糖!
8.血糖要到體內發揮什么作用?
血糖的三個去路:
給身體提供能量
以糖原的形式儲存于肝臟和肌肉中
轉化為其它的糖及非糖物質,如脂肪、蛋白質等
血糖過高超過腎糖閾值時,葡萄糖從尿中排出,即尿糖陽性。去路不暢!血糖高!出現尿糖!
9.什么是胰島素?
胰島素直接降低血糖,使血糖被組織利用,使血糖的來源和去路保持平衡,維持血糖在正常范圍
10.胰島素是怎樣發揮作用的?
血中的胰島素不能直接促進葡萄糖進入細胞內被利用,它必須與細胞膜上的胰島素受體結合,才能發揮作用
11.糖尿病有哪些表現?
典型的“三多一少”:多尿、多飲、多食、體重下降
不典型的癥狀:皮膚瘙癢、饑餓、食物模糊、疲倦
糖尿病大部分也有可能不表現任何癥狀
12.糖尿病分哪些類型?
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠糖尿病
還有病因相對明確的其他特殊類型糖尿病
13. 糖尿病如何診斷?
糖尿病的診斷標準參考WHO(1999)標準;血糖值為靜脈血漿葡萄糖值
14.糖尿病可以治愈嗎?
糖尿病是終身疾病
不能治愈,但能控制,控制好了和正常人一樣!
治療方案需要不斷調整
關鍵在于自我管理
15.糖尿病癥狀不明顯,可否不治療?
高血糖使全身血管泡在糖水中,就像腌肉一樣,糖把血管壁細胞的水分吸出來,血管僵硬,變脆
高血糖使脂肪分解加速,導致高血脂,血管以每年3%~4%速度阻塞
16.慢性高血糖會帶來哪些危害?
17.得了糖尿病該怎么辦?
“五駕馬車”治療缺一不可:飲食控制、合理運動、血糖監測、糖尿病自我管理教育和藥物治療
18.糖尿病的綜合管理包含哪些內容?
降糖
降壓
調脂
抗凝
控制體重
改善生活方式
19.控制糖尿病要達到怎樣的目標?
近期目標:控制高血糖,消除糖尿病癥狀,防止急性代謝并發癥
遠期目標:預防慢性并發癥,提高生活質量,延長壽命
20.如何知道控制得好/壞?
控制血糖因人而異:
中年/病程短/無嚴重心血管疾病者,可嚴格控制血糖
反復低血糖/年齡大/病程長/嚴重心血管疾病者,血糖控制目標可適當放寬
超重/肥胖者體重減輕5%-10%,可明顯改善因肥胖導致的心血管危險因素