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[專業資源] 止咳祛痰藥物的臨床應用 呼吸內科討論版 基層醫生網

1. 什么是咳嗽?

咳嗽是一種保護性防御反射。當呼吸道或其他有關器官感受到刺激(如炎癥、異物)時,沖動傳至延髓咳嗽中樞,再經傳出神經指揮效應器(吸氣肌、咽肌等),引起咳嗽,以排出呼吸道分泌物或異物,保持呼吸道的清潔和通暢。
2. 咳嗽的分類有哪些?
咳嗽通常按時間分為3 類:急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽時間< 3 周,亞急性咳嗽3 ——8周,慢性咳嗽≥8 周。
按照性質可分為干咳嗽與濕咳,前者無痰而后者有痰。
3. 咳嗽的不良影響是什么?
偶爾的咳嗽對身體不僅無害而且還具有保護作用,不需藥物治療。但劇烈咳嗽或過于頻繁的咳嗽則是一種病癥,常常會引起患者不適及痛苦,影響生活、工作和睡眠,甚至還可能引起胸痛、氣胸、肋骨骨折、遺尿、暈厥等并發癥,故此時應選用止咳祛痰藥以減輕咳嗽或使咳痰順暢。
4. 什么是咳痰?
痰是氣管和支氣管內的分泌物或肺泡滲出液,在生理狀態下,具有對呼吸道的濕潤及保護作用。通過咳嗽將痰排除體外的過程叫做咳痰。在病理狀態下,當咽喉、氣管、支氣管和肺因各種因素,如生物、物理、化學、過敏使黏膜或肺泡充血、水腫,毛細血管通透性增高和腺體杯狀細胞分泌增加,漏出物、滲出物及黏液漿液、吸入的塵埃及組織壞死產物一起混合成痰。這時候痰液中常常含有大量細菌等致病微生物,是許多傳染性疾病的傳染源。因此要養成良好的衛生習慣,不隨地吐痰。
5. 咳痰有哪些不良影響?
痰液增多可以刺激氣管、支氣管,引起咳嗽;大量痰液可以阻塞氣道,引起通氣功能障礙,甚至引起呼吸衰竭及窒息。
7. 止咳藥有哪幾類?
止咳藥能抑制咳嗽反射,按其作用部位分為中樞性止咳藥、末梢性止咳藥和兼性止咳藥。能直接抑制延腦咳嗽中樞者稱中樞性止咳藥,如可待因、右美沙芬等。能抑制咳嗽反射弧中的其他環節,如感受器、傳入神經、傳出神經或效應器而達到鎮咳目的者稱末梢性止咳藥,如甘草流浸膏、那可丁等。兼有中樞性和末梢性兩種作用的稱為兼性止咳藥,如苯丙哌林、噴托維林等。
8. 可待因適用于那些咳嗽?使用時應注意什么?其禁忌癥有哪些?
可待因是中樞性鎮咳藥,適用于較劇烈的頻繁干咳,如痰液量較多宜合用祛痰藥。
使用時應注意: (1)本品可透過胎盤使嬰兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀如:過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應用本品可以起新生兒呼吸抑制,妊娠婦女慎用。(2)自乳汁排除,哺乳期婦女慎用。(3)下列情況應慎用:支氣管哮喘、急腹癥;在診斷未明確時,可能因掩蓋真相造成誤診;膽結石,可引起膽管痙攣;原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診;顱腦外傷或顱內病變,本品可引起瞳孔變小,模糊臨床體征;前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(4)重復給藥可產生耐藥性,久用有成癮性。(5)本品為國家特殊管理的麻醉藥品,長期應用可產生耐受性、成癮性,也可引起便秘。(6)務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例規定使用。(7)磷酸可待因緩釋片必須整片吞服,不可截開或嚼碎。
可待因的禁忌證有:對本品過敏的患者禁用;多痰患者禁用;嬰幼兒、未成熟新生兒禁用。
9. 福爾可定適用于哪些咳嗽?使用時應注意什么?
福爾可定適用于劇烈干咳和中等度疼痛。作用強度與可待因相似但成癮性較弱。使用時應注意: (1)可致依賴性。(2)新生兒和兒童易于耐受此藥,不致引起便秘和消化紊亂。
10. 噴托維林(咳必清)適用于那些咳嗽?其不良反應及禁忌癥有哪些?
噴托維林屬于中樞性鎮咳藥。作用強度為可待因的1/3,同時具有抗驚厥和解痙作用。適用于急性支氣管炎、慢性支氣管炎等上呼吸道引起的無痰干咳。使用時應注意本藥無祛痰作用,痰多的病人慎用。其主要不良反應有便秘、輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹瀉、皮膚過敏等。青光眼、心力衰竭、孕婦及哺乳期婦女、駕車及操作機器者禁用。
11. 阿桔片適用于那些咳嗽?其不良反應及禁忌癥有哪些?
阿桔片每片含阿片粉30mg、桔梗粉90mg、硫酸鉀180mg。具有鎮咳、祛痰作用。可用于急性支氣管炎及慢性支氣管炎等有痰的咳嗽。因本品有成癮性,不應長期使用。應按麻醉藥品管理。嚴重肝功能不全、肺源性心臟病、支氣管哮喘者、兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。其主要不良反應長期使用易成癮。
12. 苯丙哌林(咳快好)適用于那些咳嗽?使用時應注意什么?其不良反應及禁忌癥有哪些?
苯丙哌林主要用于刺激性干咳,如急、慢性支氣管炎及各種原因引起的咳嗽。非麻醉性鎮咳藥,作用為可待因的2 ~ 4 倍。可抑制外周傳入神經,亦可抑制咳嗽中樞。使用時應注意:(1)孕婦慎用本品。(2)高齡者因肝、腎功能多低下,藥物劑量應以10mg/日開始。(3)服用時需整粒吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木。(4)本藥無祛痰作用,如咳痰癥狀明顯,不宜使用。(5)服藥者不可駕駛汽車及進行有危險性的機械操作。對本品過敏者禁用。其主要不良反應有口干、胃部灼燒感、頭暈、嗜睡、食欲缺乏、乏力和藥疹等。
13.右美沙芬適用于那些咳嗽?使用時應注意什么?其不良反應及禁忌癥有哪些?
右美沙芬主要用于干咳,適用于感冒、咽喉炎以及其它上呼吸道感染時的咳嗽。作用于可待因相似但無鎮痛和催眠作用,治療劑量對呼吸中樞無抑制作用,亦無成癮性。使用時應注意:(1)過敏體質者慎用。(2)肝、腎功能不全者慎用。(3)孕婦慎用。(4)哮喘、痰多者慎用。(5)用藥7天,如癥狀未緩解,請停藥就醫。有精神病史,妊娠3個月內及哺乳期婦女,對本品過敏者,駕駛及操作機器者,服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿2周的患者禁用。其主要不良反應有頭暈、頭痛、嗜睡、易激動、噯氣、食欲減退、便秘、惡心、皮膚過敏,停藥后上述反應可自行消失。過量可引起神志不清,支氣管痙攣,呼吸抑制。
14. 復方甘草片和復方甘草合劑適用于哪些咳嗽?使用時應注意什么?
復方甘草片和復方甘草合劑主要用于鎮咳祛痰。使用時應注意:(1)妊娠、哺乳期婦女慎用。(2)胃炎及胃潰瘍慎用(3)本品服用不宜超過7天。
15. 如何根據不同性質咳嗽選擇止咳藥?
(1)輕度干咳、痰量很少的患者,可選用復方甘草合劑等止咳糖漿類藥物,口服后,覆蓋在咽喉黏膜上,可減輕炎癥對黏膜的刺激,緩解咳嗽。(2)劇烈干咳,咳嗽頻繁,夜間加重,甚至影響睡眠的患者,可用中樞鎮咳藥,如可待因,咳必清、咳快好及右美沙芬片等。(3)咳嗽伴黏稠性痰,且痰量較多者,可選用祛痰止咳藥,如復方桔梗片、甘草合劑、必嗽平、氨溴索等。
16. 如何根據不同患者的特點來選擇止咳藥?
(1)根據生理特征用藥 妊娠3個月內婦女忌用右美沙芬。可待因可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀,因此妊娠期應慎用。磷酸可待因可自乳汁排出,哺乳期婦女應慎用。(2)根據伴發癥用藥 鹽酸溴己新對胃黏膜可有刺激反應,因此胃炎或胃潰瘍病人慎用。肝功能不全時,因肝臟不能將銨離子轉化為尿素而發生氨中毒,因此應禁用氯化銨。腎功能不全者也應禁用氯化銨。噴托維林有微弱的阿托品樣作用,因此青光眼病人應慎用。磷酸可待因易引起尿潴留,前列腺肥大病人應慎用。(3)根據職業用藥 機動車駕駛員及機械操作者應避免使用含有氯苯那敏的復方止咳祛痰藥。(4)根據伴隨用藥選用止咳祛痰藥氯化銨可使氯磺丙脲的降糖作用明顯增強,而引起低血糖,應避免聯合用藥或將氯磺丙脲減量。




17. 高血壓患者在服用血管緊張素轉換酶抑制劑后為什么會出現咳嗽?該怎么辦?
高血壓患者服用血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑后可能引起藥物性咳嗽,典型表現為干咳,常發生于服用ACE抑制劑數小時或數周后。ACE抑制劑抑制ACE,會使ACE代謝的物質在氣管、支氣管組織中積聚。這些物質包括緩激肽、速激肽和P物質等,可通過促炎機制使咳嗽反射敏感性增加,從而引起咳嗽。因此,對慢性咳嗽患者,應注意患者是否在服用ACE抑制劑。對ACE抑制劑引起的咳嗽,根本的治療方法是停用該類藥物。建議停用貝那普利。患者停用貝那普利后,千咳癥狀即消失。
18. 高血壓患者選擇止咳藥時需要注意什么?
患有高血壓、心血管系統疾病的老年患者,應慎用含有麻黃堿、偽麻黃堿的止咳祛痰藥,如聯邦止咳露、奧亭止咳露等,因麻黃堿為擬交感神經藥,能使鼻粘膜血管收縮,故為鼻充血消除劑,能迅速解除鼻炎或感冒時的鼻塞等癥狀。也能收縮血管、升高血壓,發生危險!特別是冬春季老人常患咳嗽、哮喘,而止咳祛痰藥中有多種藥物可使血壓升高,發生危險!另外,高血壓患者還需要注意避免長期過量應用復方甘草合劑,因處方中含有阿片,阿片成癮性極強,故其用法用量中規定使用期限為5~7天,過量服用易于成癮,這會給患者帶來極大禍害!甘草有“類皮質激素樣”作用,長期、大劑量應用,可引起“水鈉潴留”和低血鉀的“假性醛固酮”增多、升高血壓和血糖,及心臟損害;特別是和利尿劑合用,更容易引起低鉀血癥;且可誘發胃粘膜損害,胃出血等。其中的“升高血壓”,對高血壓老人更是雪上加霜,遇上寒潮,極易導致中風!
19. 妊娠期婦女和哺乳期婦女應如何選用止咳祛痰藥物?
妊娠頭3個月禁用含右美沙芬的止咳祛痰藥。可待因可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀。分娩期可引起新生兒呼吸抑制,因此妊娠期應禁用。磷酸可待因可自乳汁排出,哺乳期婦女應慎用。
20. 常用的祛痰藥物有哪幾類?
祛痰藥主要通過稀釋痰液、溶解黏性成分或促進痰液排出,使之易于咳出。按其作用機制可將祛痰藥分為以下5類:(1)惡心祛痰藥:如氯化銨、碘化鉀、愈創甘油醚、桔梗、遠志等口服后刺激胃黏膜,引起輕微的惡心,反射性地促進呼吸道腺體分泌稀薄液體,使痰液稀釋,易于咳出。(2)刺激性祛痰藥:是一些揮發性物質,如吸入桉葉油、安息香酊等,其蒸氣刺激呼吸道黏膜,增加腺體分泌,使痰液變稀,易于咳出,主要用于痰液黏稠的病人。(3)黏液溶解劑:如乙酰半胱氨酸可分解痰液的黏性成分,使痰液稀化,黏滯性降低而易于咳出。(4)黏液調節劑:主要作用于氣管、支氣管上皮的腺體細胞,促使其分泌黏性低的分泌物,使呼吸道分泌物的流變性恢復正常,痰液由黏變稀,易于咳出,如溴己新(必嗽平)、羧甲司坦(強利痰靈片)、鹽酸氨溴索(沐舒坦)以及桃金娘油(稀化黏素)。(5)黏液促排劑:促進支氣管黏膜上皮的黏液纖毛運轉,促使分泌物排出體外,如鹽酸氨溴索和桃金娘油。
21. 鹽酸溴己新(必嗽平)適用于哪些情況?使用時應注意什么?
鹽酸溴已新適用于急、慢性支氣管炎,支氣管擴張等有多量黏痰而不易咯出的患者。使用時應注意:(1)胃炎、胃潰瘍患者,過敏體質者慎用;(2)肝功能不全者在醫師指導下使用。
22. 氨溴索適用于哪些情況?使用時應注意什么?
氨溴索適用于痰液黏稠不易咳出者。使用時應注意:(1)過敏體質者慎用。(2)孕婦及哺乳期婦女慎用。(3)應避免與中樞性鎮咳藥(如右美沙芬等)同時使用,以免稀化的痰液堵塞氣道。(4)本品為黏液調節劑,僅對咳嗽癥狀有一定作用,在使用時應注意咳嗽、咳痰的原因,如使用7日后未見好轉,應及時就醫。
23. 糜蛋白酶適用于哪些情況?禁忌癥及使用時應注意什么?
糜蛋白酶適用于上呼吸道濃痰的液化。使用時應注意:(1)使用時須嚴密觀察,如發生過敏反應,應立即停止使用,并用抗組胺類藥治療。(2)本品不可靜脈注射。(3)本品溶解后不穩定,宜用時新鮮配制。其禁忌癥有:嚴重肝病、凝血功能不正常者以及正在應用抗生素患者。
24. 乙酰半胱氨酸適用于哪些情況?其禁忌癥及使用時應注意什么?
乙酰半胱氨酸適用于濃稠痰黏液過多的呼吸系統疾病:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張癥。使用時應注意:(1)支氣管哮喘患者在用本品治療期間,如發生支氣管痙攣應立即停藥。(2)有消化道潰瘍病史者慎用。(3)肝功能不全者本品血液濃度增高,應適當減量。其禁忌癥有:對本品過敏,孕婦,哺乳期婦女用藥期間停止哺乳,支氣管哮喘。
25. 桃金娘油的適應證及使用時應注意什么?
桃金娘油適用于:(1)黏液溶解性祛痰藥。(2)適用于急、慢性鼻竇炎和支氣管炎。(3)用于支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、肺結核、硅肺等。(4)可在支氣管造影術后使用,以利于造影劑的排出。使用時應注意:(1)本品為腸溶膠囊,不可打開或嚼破后服用。(2)本品宜在餐前30分鐘用較多的涼開水送服。(3)孕婦及哺乳期婦女慎用。
26. 羧甲司坦的適應證、禁忌癥及使用時應注意什么?
羧甲司坦的適應證是:用于支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳出困難。禁忌證是:對本品過敏;消化道潰瘍活動期。使用時應注意:孕婦及哺乳期婦女、兒童慎用。消化道潰瘍史患者慎用。本品僅對咳痰癥狀有一定作用。
27. 厄多司坦的適應證、禁忌癥及使用時應注意什么?
厄多司坦的適應證:用于急性和慢性支氣管炎痰液黏稠所致的呼吸道阻塞。禁忌證:對本品過敏,孕婦及哺乳期婦女,不足15歲的兒童,嚴重肝腎功能不全者禁用。使用時應注意:(1)胃及十二指腸潰瘍患者慎用。(2)應避免與強力鎮咳藥同時應用。
28.美司坦的適應證、禁忌癥及使用時應注意什么?
美司坦的適應證:用于慢性支氣管炎、感冒等引起的痰液稠厚和咳痰困難。使用時應注意:(1)過敏體質者慎用。(2)孕婦及哺乳期婦女慎用。(3)有消化道潰瘍病史患者慎用。禁忌證:對本品過敏者,消化道潰瘍活動期。
29.脫氧核糖核酸酶的適應證、禁忌癥及使用時應注意什么?
脫氧核糖核酸酶的適應證:用于有大量膿痰的呼吸系統感染如支氣管擴張、肺膿腫潰瘍等。禁忌證:禁用于對牛血清生物制劑過敏的患者、對汞化合物包括硫柳汞過敏的患者、急性化膿性蜂窩組織炎患者、有支氣管胸腔瘺管的活動性肺結核患者。使用時應注意:(1)用于治療支氣管擴張、肺膿腫潰瘍時,若胸膜腔有纖維蛋白膜塊沉積或有黏性滲出物堵塞,可直接注射到腔內。(2)用藥后若發生咽部疼痛及一次噴霧后應立即漱口。(3)本藥在室溫下或過度稀釋后可迅速滅活,溶液須臨用前配制。
30.止咳祛痰的中成藥有哪幾類:
根據中醫辨證,咳嗽可分為外感和內傷兩類,止咳祛痰的中成藥可分為:(1)宣肺止咳:主治外感風寒初起之證,邪在肺衛,宜既宣散肺氣而止咳,又兼疏衛表而解除表邪。(2)清肺止咳:主治外感風熱邪氣或因風邪外束易于化熱,初風邪入肺而咳,迅速入里,邪熱迫肺,變為肺熱咳嗽。邪熱壅肺,常影響肺氣宣降功能,故用清肺止咳法為主,常輔以宣肺之法。肺熱咳嗽表現為:咳嗽頻繁,或見黃色稠痰,面紅咽干,發熱不惡寒,舌紅苔黃等。(3)潤肺止咳:主治患者熱病久咳、灼傷肺陰或素體陰虛或燥邪有犯肺金每每為用。癥見干咳無痰,身不甚熱,咽十口渴,舌紅苔少等。(4)溫肺止咳:主治患者素體脾虛或痰濕內蘊.逢風寒襲肺.外寒引動內蘊之痰濕,發為痰鳴咳喘者。《金匱要略·痰飲咳嗽病》日:“病痰飲者,當以溫藥和之。”故痰飲咳嗽,癥見咳嗽痰多,色自或如泡沫,舌淡苔白膩者應以溫化痰飲為主,同時輔以宣肺止咳為法。(5)瀉肺止咳:瀉肺法即肅降肺氣,下氣消痰之法。常用于肺胃積熱、肺氣上逆之證。臨床表現為氣促喘憋胸悶或頻頻嗆咳,早晚咳甚。因肺以清肅下降為順,故有瀉肺法。(6)補肺止咳:多因久咳傷肺所致。由于肺主氣、肺氣虛則見咳嗽痰稀,氣短懶言,說話聲音低微,喜溫怕冷,自汗,容易感冒等。治宜益氣補肺。
31.宣肺止咳的中成藥有哪幾種?
常用的宣肺止咳類中成藥有:
1)通宣理肺丸:主要功效為解表散寒.宣肺止嗽。用于風寒感冒咳嗽,咳痰不暢,發熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。
2)鷺鷥咳丸:主要功效為宣肺,化痰,止咳。用于痰濁阻肺所致的頓咳、咳嗽。癥見咳嗽陣作,痰鳴氣促,咽干聲啞,百日咳見上述癥候者。用法:以梨湯或溫開水送服。
3)止咳青果丸:主要功效為宣散風寒,止嗽定喘。適用于風寒束肺引起的咳嗽氣促.痰多稀白有泡沫.咽癢聲重.伴有頭痛鼻塞、惡寒發熱等風寒表癥(可用于氣管炎、哮喘性支氣管炎)。
4)蛇膽陳皮膠囊:主要功效為順氣化痰,祛風健胃。用于風寒咳嗽、痰多呃逆。
5)感冒軟膠囊:主要功效為散風解熱。用于外感風寒引起的頭痛發熱,閉塞流涕,惡寒無汗,骨節酸痛,咽喉腫痛。治外感的同時,方中又配有苦杏仁、桔梗、薄荷,可宣肺利咽喉,長于治療外感風寒引起的咳嗽痰多,咽喉不利。主要注意事項:① 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;②忌同時服用滋補性中成藥。
32. 清肺止咳類中成藥常見的有哪幾種?
常用的清肺止咳類中成藥有:
1)止咳橘紅丸:主要功效為:清肺潤燥、止嗽化痰。適用于肺熱燥咳,痰多氣促,口苦咽干。其表現為干咳,咽癢,咽喉疼痛干燥,鼻唇干燥,無痰或痰少而質黏,不宜咳出。或痰中帶有血絲,可伴有發熱、惡寒、鼻塞等風寒表證,舌質干而少津,脈浮或浮數。主要注意事項為:① 服藥期間忌食辛辣、油膩食物;② 支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者應在醫師指導下服用;③對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
2)羚羊清肺丸:主要功效為清肺利咽,清瘟止嗽。用于肺肖熱盛,感受時邪,身熱頭昏,四肢酸懶,咳嗽痰盛,咽喉腫痛,鼻出血,咯血,口干舌燥。
3)除痰止嗽丸:主要功效為清肺降火,除痰止嗽。用于肺熱痰盛引起的咳嗽氣逆,痰黃黏稠,咽喉疼痛,大便干燥。以及痰熱咳嗽引起的咳嗽痰多。或喉中有痰鳴,痰多咳吐不爽,身熱,口干欲飲。
4)兒童清肺丸:主要功效為清肺,化痰,止咳。用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛。主要注意事項:① 久咳、汗出、體虛者忌用;② 服用本品時不宜同時服用滋補性中成藥。
5)二母寧嗽丸:主要功效為清肺潤燥,化痰止咳。用于咳嗽痰黃,不易咳出,胸悶氣促,咽喉疼痛。主要注意事項為:① 忌食辛辣食物;②風寒咳嗽或痰量多而持續咳痰的患者不宜服。
6)復方鮮竹瀝液:主要功效為清熱,化痰,止咳,用于痰熱咳嗽。為無糖型口服液,適合患有肺熱咳喘的糖尿病患者服用。
7)急支糖漿:主要功效為清熱化痰,宣肺止咳。治療感冒后咳嗽、支氣管炎咳嗽。主要注意事項:孕婦禁用,糖尿病患者禁服。
8)肺力咳合劑:主要功效為清熱解毒,鎮咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃。支氣管哮喘氣管炎見上述證候者。
9)維C銀翹片:主要功效為辛涼解表。清熱解毒。用于流行性感冒引起的發熱頭痛,咳嗽,口干,咽喉疼痛。其主要注意事項為:① 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;② 不宜在服藥期間服用滋補性中成藥;③ 不適用于風寒感冒,表現為惡寒明顯,無汗,頭痛,鼻塞流清涕;④ 高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
33.潤肺止咳的中成藥常見的有哪些?
潤肺止咳的中成藥常見的有:
1)養陰清肺丸:主要功效為養陰潤肺,清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳,少痰或無痰。主要注意事項:①忌酒、煙及辛辣食物:②痰濕雍盛患者不宜服用,其表現為痰多黏稠,或稠厚成塊 ③ 畏寒咳嗽者不宜服用,表現為咳嗽聲重,鼻塞流清涕。
2)咽炎片:主要功效為養陰潤肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮咳止癢。主要用于慢性咽炎引起的咽干、咽癢、刺激性咳嗽等。
3)強力枇杷露:主要功效為養陰斂肺,止咳祛痰。用于支氣管炎咳嗽。主要注意事項:①兒童、孕婦及哺乳婦女禁用:②糖尿病患者禁服
4)百合固金口服液:主要功效為養陰潤肺。化痰止咳。用于肺腎陰虛,干咳少痰,咽干咽痛。
34. 溫肺止咳類中成藥常見的有哪幾種?
溫肺止咳類中成藥常見的有:
1)苓桂咳喘寧膠囊:主要功效為溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多,喘息胸悶氣短等。常表現為氣急,咳痰稀薄色白,伴鼻塞流清涕。主要注意事項:① 咽喉腫痛,五心煩熱者禁用;②偶有口干及胃脘部不適。宜飯后服且不宜久服多用。
2)二陳丸:主要功效為燥濕化痰.理氣和胃。用于痰濕停滯導致的咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐。其多表現為咳嗽反復發作,咳聲重濁。痰多色白。
35.補肺止咳的中成藥常見的有哪幾種?
常見的補肺止咳中成藥有同本咳喘片。主要功效為益氣同表,健脾補腎。用于慢性支氣管炎緩解期、肺氣腫、支氣管哮喘及支氣管擴張等。主要注意事項:①忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;②有支氣管擴張、肺心病、肺結核患者出現咳嗽不適應就診后使用;③ 對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
36.瀉肺止咳的中成藥常見的有哪幾種?
常見的瀉肺止咳中成藥有蘇子降氣丸。主要功效為降氣化痰,溫腎納氣。用于氣逆痰阻之咳嗽喘息、胸隔滿悶、咽喉不利、頭昏目眩、腰痛腳弱、肢體倦怠等癥。現用于治慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺源性心臟病等有上述表現者。主要注意事項:①忌食生冷、油膩食物;② 陰虛舌紅、無苔者忌用。服法:要空腹溫開水送服。
37.藥膳對于止咳祛痰有用嗎?
藥膳是中華飲食文化與傳統醫學相結合的產物,經過長期的積累,有很多藥膳對于咳嗽、咳痰具有良好的療效。在使用時需尋找引起咳嗽、咳痰的原因,針對病因進行治療為主,輔以藥膳治療,達到及治病有享受美食的效果。


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