作者：Gcplive
來源：藥評(píng)中心
正常劑量下，一種藥物可以產(chǎn)生多種效應(yīng)。在眾多的效應(yīng)中，通常只有一種效應(yīng)用于治療目的，其它效應(yīng)就成為不期望出現(xiàn)的效應(yīng)，即藥品不良反應(yīng)。
雖然大部分藥品不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，但有很多常用藥品的不良反應(yīng)與劑量無關(guān)。
1、氯苯那敏
氯苯那敏屬于抗組胺藥物，但同時(shí)具有抗膽堿作用，膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、青光眼、消化性潰瘍、前列腺肥大者慎用。
2、抗菌藥物
即使給以正常劑量的四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類抗菌藥物，當(dāng)患者受到太陽光照射時(shí)也可出現(xiàn)光毒性。
3、口服慶大霉素
近年來研究發(fā)現(xiàn)，我國“藥源性耳聾”患者中約50%與遺傳因素有關(guān)，而且系“母系遺傳”，即通過母親遺傳給她的子孫。因此，有相關(guān)家族史的患者應(yīng)禁用慶大霉素顆粒、慶大霉素片等。
4、可待因
對(duì)于大部分成年人，只有10%的可待因，通過肝藥酶CYP2D6轉(zhuǎn)化為嗎啡。但也有約1%的中國人，因CYP2D6的表達(dá)量大且活性高，可迅速轉(zhuǎn)化為嗎啡，造成嗎啡中毒。
5、利巴韋林
利巴韋林有明確的致畸作用，由于利巴韋林可蓄積在紅細(xì)胞中，用藥期間及停藥后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取有效的避孕措施。
因此，“談毒性不談劑量就是耍流氓”，這句話是錯(cuò)誤的！
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