炎炎夏日即將來臨，很多家長會帶著孩子去水上樂園游玩，或是去泳池游泳。
但每年的這個時候，媒體上總能看見不少關于兒童溺水的新聞報道，讓人心疼惋惜。
近期，一段名為“孩童在游泳館溺水”的視頻在網絡流傳，讓不少網友看得心碎——視頻中一名看起來才兩三歲大的幼童，身上套這個粉色游泳圈，正在水池里面玩耍。突然，小孩做了一個前傾的動作，隨后便頭朝下整個人栽到了水池里。
由于周圍沒有大人看管，小孩盡管拼命掙扎，卻始終被游泳圈套住，無法翻身抬頭露出水面。
短短72秒之后，小孩的身體不再動彈。而等家長趕到抱出時，為時已晚。
所以今天，龍貓藥師決定給大家來科普一下兒童心肺復蘇術的基本操作方法。
在我們上海兒童醫學中心，每位醫務人員每年都要進行國際標準的心肺復蘇培訓。
通過培訓，我們認識到成人和孩子的心肺復蘇術存在著比較多的不同。
黃金4-6分鐘，時間就是一切！
心肺復蘇搶救時間分秒必爭。
一般來說，在心臟驟停之后：
3秒 — 發生頭暈、黑朦；
10秒 — 意識喪失、突然倒地；
30秒 — 全身抽搐，繼而昏迷、瞳孔散大；
60秒 — 呼吸逐漸停止、大小便失禁；
1-2分鐘 — 瞳孔固定；
3分鐘 — 開始出現腦水腫；
4分鐘 — 開始出現腦細胞死亡；
6分鐘 — 腦細胞大量死亡。
急救的黃金時間只有4-6分鐘。4分鐘后腦細胞開始死亡，6分鐘后腦細胞大量死亡，如果孩子得不到正確的搶救，腦細胞就會不可逆性壞死，生還希望極為渺茫。
兒童心肺復蘇步驟：C-A-B
C——Circulation 建立人工循環；
A——Airway 保持呼吸道通暢；
B——Breathing 建立人工呼吸。
準備工作：實施急救之前
輕拍患兒雙肩并呼喚，對于嬰兒可輕拍足底，判斷是否有反應；
如患兒無反應，則快速檢查呼吸及觸摸頸動脈是否有搏動；
如沒有自主呼吸或觸摸無搏動，須大聲呼救并撥打120急救電話，等待醫生護士救援的同時，盡快啟動心肺復蘇急救。
迅速將患兒擺放在地面或硬板上，成仰臥位。保證患兒身體平直、無扭曲，有外傷者在翻身和搬運過程中，要始終注意保護頸椎和脊柱，避免二次損傷。
第一步：胸外按壓（C）
新生兒 / 嬰兒：雙指按壓法
新生兒 / 嬰兒： 雙手環抱拇指按壓法
1-8歲兒童：單手按壓法
8歲以上兒童：雙手按壓法
注 意：
成人：雙掌按壓胸骨正中下二分之一。
兒童：小嬰兒雙掌環抱按壓或雙指按壓，大點的孩子可以單掌按壓或雙掌按壓。8歲以上的兒童心肺復蘇與成人差別較小。
第二步：開放氣道（A）
仰頭抬頦法
托頜法
第三步：建立呼吸（B）
頻 率：
約3-5秒吹氣一次；通常情況按壓30次給2次人工呼吸
注 意：
成人：無論是單人還是雙人進行心肺復蘇，心臟按壓30次，給2次人工呼吸（30:2）。
兒童：生理情況下，需要的呼吸頻率要快些。兒童因氣道問題引起的呼吸衰竭與心跳驟停相對較多，因此單人進行心肺復蘇時，與成人一致（30:2），雙人或雙人以上進行心肺復蘇，心臟按壓15次，給2次人工呼吸（15:2）。如果是氣管插管（高級氣道建立）以后，胸外按壓是每分鐘100到120次不間斷，每分鐘8-10次的呼吸支持。
文字看起來有點暈，家長們可能比較難以想象動作，也比較難記。網絡上流行英國倫敦圣約翰急救中心（St John Ambulance）最新推出的宣傳片《 Baby CPR 》非常有意思，推薦給大家，可以邊看視頻邊看文字，更加有利于學習。視頻歌詞如下：
Get to a phone ! Don’t take a chance !
（快去打電話！別心存僥幸?。?/p>
First you must call an ambulance !
（馬上撥打急救電話話話話話 120?。?/p>
在等待救護車的時候，
這樣幾個步驟可以幫助你的寶寶醒過來：
Place your baby on a nice flat surface
（讓你的寶貝平躺在一塊平坦的地方）
And tilt their head back,
don’t be nurface…nervous. Oh.
(然后輕輕抬起他的頭，別方…慌張…)
然后是五次人工呼吸，
不明白的話，下面我們演示給你看…
One puff, two puffs, three puffs and four.
Five is enough don’t puff any more!
(一次，兩次，三次，四次，
五次夠了不能更多了！)
Place two fingers upon the chest,
and pump 30 times, no more, no less!
(讓兩個手指按壓寶貝的胸部，
按壓30次，不多不少哦)
Puff, puff, and 30 more pumps,
repeat this until the ambulance comes!
(人工呼吸，人工呼吸，然后按壓30次，
重復這些步驟直到救護車的來臨)
