今年肉吃得少了，熱愛多年的甜食也戒了，怎么體檢發現甘油三酯倒高了？
一位網友問：我以前無肉不歡，還特別喜歡甜食，體檢的時候從來沒發現血脂高。今年不知怎么，好像慢慢不太喜歡吃肉和甜食了，越來越喜歡吃食物本來的味道了。為了健康，我每個禮拜都會燉排骨湯喝，也注意每天吃蔬菜水果，自己感覺挺養生的呀。可最近體檢發現，甘油三酯超標了！比正常值的高限高了1個單位的樣子。為什么呢？
這位朋友的情況看似有點不合常理，但只要換個角度就能理解。
那些高血脂、高血壓、高血糖的人，有幾個是從小就這樣的呢？都是到了某個年齡之后才發現有這些問題的。年輕的時候，畢竟我們的生命活力十分旺盛，絕大多數人的身體代謝都是正常狀態。只要體重基本正常，不過分暴飲暴食，即便吃些甜食，即便愛吃高脂肪的肉，也不容易發胖，不至于馬上出現高血脂狀態。
但是，隨著年齡增長，那些原來肌肉偏少的人，多年過著久坐的生活，又如果不做運動，再加上多年飲食習慣不合理，就容易出現內臟脂肪上升的情況，同時代謝率逐漸下降，體檢時往往會發現有輕度的脂肪肝，或者甘油三酯上升。
這位朋友說，今年感覺到不喜歡吃肉和甜食了，逐漸能接受食物的本味了。但是，少吃肉、少吃甜食這個轉變，并不一定是他今年查出高血脂的原因。很可能，在代謝能力下降之后，身體意識到原來的飲食口味是不健康的，對他發出了提示，使他逐漸遠離油膩和甜食。這是果，而不是因。
但是，他的飲食調整未必非常合理。排骨是高脂肪食物，經常喝排骨湯，對于控制高血脂有害無益。愛吃蔬果當然是好的，但每天吃精白主食，或者甜味水果吃過量，同樣不利于控制高血脂。膳食中的脂肪和糖減量可以，但是如果蛋白質大幅度減量，對控制血脂而言，反而并不一定是好事。
所以，建議和這位朋友一樣，出現高甘油三酯或脂肪肝的朋友們，不妨重點考慮幾個方面的調整：
首先，每天做40分鐘的運動。運動強度要循序漸進，走路、跳操、跳舞、健身房訓練等都可以，有教練指導更好。肌肉運動可以消耗血液中的血糖和脂肪酸，增強肌肉、提升體能，可以幫助改善血糖和血脂上升的情況。我國很多中青年人體重并不超標，但腰腹脂肪特別多，腹部松軟突出，特別需要運動來提升代謝、收緊腰圍。如果已經明顯超重肥胖，更需要減肥降脂。
其次，削減燒菜油，遠離煎炸食物，不喝含脂肪的湯，包括排骨湯。吃蔬菜的時候，如果同時吃進去大量炒菜油，或者大量沙拉醬，那么蔬菜的健康好處就會打折扣。炒菜油的成分就是中性脂肪（化學詞匯叫做三酰甘油，醫學詞匯就是甘油三酯），含量高達99%以上，多吃它對控制血脂不可能有好處。只要消化吸收功能正常，適當吃些涼拌、蒸煮的少油蔬菜是最好的。
第三，戒掉甜食甜飲料等是好的，但別忘記精白米面升高血脂的力量也相當強。這是因為，一方面淀粉本身變成葡萄糖被吸收之后，就可以合成甘油三酯；另一方面精白淀粉攝入后引起餐后血糖大幅度上升，導致胰島素水平上升，又會降低身體分解脂肪的能力。建議一半白米白面換成雜糧，比如早上吃燕麥片做主食，晚上吃不加糖的八寶粥。
第四，正餐要有蔬菜菜肴，也要有含蛋白質的菜肴，不能只是少量蔬菜配主食。淡烹調的魚肉還可以繼續吃，比如去皮的雞肉，清蒸或少油烤的魚。按照膳食指南的建議，適當增加奶類和豆制品，保證膳食中的蛋白質攝入量不下降。
第五，蔬菜要吃足，綠葉蔬菜不要少。很多女士認為自己注意吃蔬菜了，比如吃了一小碗生菜沙拉，其實總量仍然偏少，或者是只吃生菜、番茄、黃瓜、甜椒、胡蘿卜等少數幾種蔬菜，深綠色葉菜的數量不足。
第六，吃水果要扣減主食，不要吃主食之后再吃很多水果。每天吃半斤八兩的水果就好了，不能每天半個西瓜那么吃。畢竟都是碳水化合物，水果中的糖分多了也是會變成脂肪的。
不能忽視高甘油三酯、脂肪肝等的情況，因為它們看起來不疼不癢，其實意味著身體的代謝能力提前衰老，也和心腦血管疾病和糖尿病的風險有密切關系。放任血脂長期不正常是危險的。提出以上幾點建議，為所有高血脂的朋友們提供參考，希望改變生活習慣之后，大家的健康狀況都能進步！
（作者：范志紅，北京食品營養與人類健康高精尖創新中心崗位科學家，中國營養學會理事，中國科協聘烹飪營養科學傳播首席專家，新浪自媒體，頭條號簽約作者）
