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感冒的中醫(yī)辨證治療
木子的書屋
>《中醫(yī)中藥》
2015.05.01
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中藥名猜謎游戲
學(xué)中醫(yī)入手的《四小經(jīng)典》必讀書
中醫(yī)學(xué)六氣與六淫 正與邪
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【疾病名稱】:
感冒
【別名】:
傷風(fēng)
【疾病科別】:
內(nèi)科
【病理辨證】:
感冒的病因?yàn)榱r(shí)行病毒侵襲人體而致病,以風(fēng)邪為主因。但在不同季節(jié),往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣相會(huì)而傷人,如冬季多屬風(fēng)寒,春季多屬風(fēng)熱,夏季多夾暑濕,秋季多兼燥氣,梅雨季節(jié)多夾濕邪。若四時(shí)六氣失常,非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒傷人,則更易引起發(fā)病,且不限于季節(jié)性,病情多重,往往互為傳染流行。感冒,為常見病、多發(fā)病,四時(shí)皆有。雖屬表證。病邪輕淺,但治不及時(shí)或治不恰當(dāng),致邪氣深入,常累及肺臟或誘發(fā)宿疾,甚或引起心、腎病證。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時(shí)行感冒(流行性感冒)四種類型。
病理變化為正氣不足,衛(wèi)外功能減弱,肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈,六淫之邪夾雜病毒乘襲,邪毒由口鼻、皮毛入侵,肺衛(wèi)首當(dāng)其沖,迅速出現(xiàn)衛(wèi)表不和及肺失宣肅的證候;或因生活起居不當(dāng),寒溫失調(diào),以及過度勞累,而致肌腠不密,外邪侵襲為??;若體質(zhì)虛弱,衛(wèi)外不固,稍不謹(jǐn)慎,吹風(fēng)受涼之后,則可見虛體感邪。其他如肺經(jīng)素有痰熱、伏火,或痰濕內(nèi)蘊(yùn),肺衛(wèi)失于調(diào)節(jié),則每易感受外邪。又因四時(shí)六氣不同以及人體素質(zhì)的差異,故證候表現(xiàn)上有風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑濕兼夾之證,以及素體陽虛者易受風(fēng)寒,陰虛者易受風(fēng)熱、燥熱,痰濕偏重者易受外濕。
1.
風(fēng)寒證:
證候分析:風(fēng)寒之邪外束肌表,衛(wèi)陽被遏,故見惡寒,發(fā)熱,無汗;清陽不展,絡(luò)脈失和,則頭痛,肢節(jié)酸痛;風(fēng)寒上受,肺氣不宣而致鼻塞流涕,咽癢咳嗽;寒為陰邪,故口不渴或渴喜熱飲;舌苔薄白而潤,脈浮緊,俱為表寒征象。
臨床癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸痛,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉癢,咳嗽,咯痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲。舌苔薄白而潤,脈浮或緊。
治療原則:辛溫解表。
2.
風(fēng)熱證:
征候分析:風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,衛(wèi)表失和,故見身熱微惡風(fēng),汗出不暢;風(fēng)熱上擾則頭脹痛;風(fēng)熱之邪熏蒸清道,故咽喉腫痛,咽燥口渴,鼻流濁涕;風(fēng)熱犯肺,肺失清肅,則咳嗽,痰黏或黃;苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù),為風(fēng)熱侵于肺衛(wèi)之征。
臨床癥狀:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲。舌苔薄白徽黃,邊尖紅,脈浮數(shù)。
治療原則:辛涼解表。
3.
暑濕證:
證候分析:夏季感冒,感受當(dāng)令之暑邪,暑多挾濕,每多暑濕并重,暑濕傷表,表衛(wèi)不和,故身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸痛;風(fēng)暑?yuàn)A濕,上犯清空,則頭昏重脹痛;暑熱犯肺,肺氣不清,故咳嗽痰黏,鼻流濁涕;暑熱內(nèi)擾,熱灼津液,則心煩,口渴,小便短赤;濕熱中阻,氣機(jī)不展,故胸悶,泛惡,口中黏膩,渴不多飲;舌苔薄黃膩,脈儒數(shù)為暑熱挾濕之征。
臨床癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶,泛惡,小便短赤。舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。
治療原則:清暑祛濕解表。
【臨床癥狀】:
臨床常以發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、全身不適等為主要特征。本病可發(fā)生于任何年齡,四季均可發(fā)病,尤以冬春為多見。根據(jù)發(fā)病情況,可分為流行性感冒和普通感冒兩類:前者起病急驟,具有較強(qiáng)的傳染性,??梢饛V泛流行;后者相對(duì)起病慢,無傳染性和流行性。普通感冒預(yù)后良好,流行性感冒如不及時(shí)治療,可變生他病,如病毒性心肌炎等。流行性感冒屬中醫(yī)的“時(shí)行感冒”范疇,普通感冒屬中醫(yī)的“傷風(fēng)”、“感冒”范疇。
【注意事項(xiàng)】:
風(fēng)寒感冒的其他治療方法:包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點(diǎn)酒)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。
對(duì)于感冒,預(yù)防最重要,加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)是抵抗感冒的重要手段。同時(shí)也應(yīng)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和合理的飲食習(xí)慣,防患于未然。
1.感冒只要能及時(shí)而恰當(dāng)?shù)奶幚?,即可較快痊愈。但對(duì)老年、嬰幼兒、體弱患者,必須加以重視,注意防止發(fā)生傳變,或同時(shí)夾雜其他疾病。
2.注意避風(fēng)保暖,以防復(fù)感。
3.多飲開水,適當(dāng)休息。
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