“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事，其實這是一個認識誤區。下面和肝病主任一起學習下兩者之間的區別。
檢測結果的不同
大三陽是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項的1、3、5項呈陽性（或 ）者稱為大三陽；小三陽是表面抗原、乙肝e抗體、和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項1、4、5項呈陽性（或 ）者稱為小三陽。
病毒數量、復制程度的不同
由于乙肝病毒的不同，大三陽患者體內有乙肝病毒的呈現活躍復制狀態，且其血液、唾液、精液、乳液、宮頸分泌液、尿液都可以具有傳染性，應注意肝功。若發現異常及時進行治療。
小三陽患者可分為兩種情況：一種是肝功能長期正常，稱之為“穩定性小三陽”傳染性低。另一種情況是肝功能檢查反復異常，稱之為“不穩定性小三陽”主要是由于乙肝病毒發生變異，也有較高的傳染性。
傳染性強弱的不同
大三陽傳染性相對較強，同時演變成慢性乙肝的可能性也比較大。
小三陽傳染性相對較弱，同時演變肝硬化、肝癌的可能性相對較大些。
1、切忌擅自停用藥
乙肝治療不是速決戰，而是持久戰。乙肝抗病毒治療的療程應在1年以上，治療期間千萬不要隨便停藥。療程結束時要請專家評估療效，確定是否需要鞏固治療或是停止治療。
此外，不要盲目相信沒有得到過證實的廣告，用一些提高免疫力的藥物，具體應遵醫囑。
2、忌突然停藥
乙肝患者經過積極治療，肝功恢復正常，病毒指標轉陰，但有可能是暫時有效，一旦停藥，病情可能反彈。尤其是使用保肝降酶藥物和抗病毒藥物，因此，即便是治療效果明顯，也不要突然停藥，應該逐漸減量，穩妥停藥。
3、定期檢查，終身監測
乙肝可能是一種終身性疾病，絕大多數患者將在疾病的潛伏狀態或反復波動-穩定的動態平衡中度過。對于治療效果要辯證看待，有的患者已達到乙肝表面抗原轉陰，但是肝組織中依然殘留有乙肝病毒，病情仍有可能在潛伏中慢慢向肝硬化或肝癌方向進展。因此，乙肝患者無論自我感覺多好，也要定時到正規醫院檢測，傾聽醫生意見。
