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類風濕關節炎的緩解及預后

類風濕關節炎是一種以侵蝕性關節炎為主要表現的全身性自身免疫病,發病高峰30-50歲,女性多發。大家比較關心的問題是通過一段時間的治療,感覺自己已經緩解了,可以不用治療了。但是從醫生角度來看,臨床緩解指標包括:①晨僵時間小于15分鐘②無乏力③無關節痛④活動時無關節痛或壓痛⑤軟組織或腱鞘無腫脹⑥血沉正常,如果符合6條中的5條及以上,且持續時間至少2個月,才能稱為達到臨床緩解。

另外,類風濕關節炎患者的預后與病程長短、病情程度及是否早期規范治療有關。提示預后不佳的因素包括受累關節個數多,高滴度的類風濕因子及抗CCP,還有早期就出現骨破壞等,類風濕關節炎在晚期、重癥或長期臥床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或腎病變等可危機患者生命。所以患者要正確認識疾病,樹立信心和耐心,與醫生配合治療。





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